婴儿骨折的表现问
婴儿骨折的表现
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婴儿骨折有局部表现和全身表现,局部表现包括肿胀、疼痛与哭闹、畸形、异常活动;全身表现有体温变化(一般单纯骨折体温正常,合并感染则升高)、休克表现(严重骨折时可能出现面色苍白等);不同部位骨折有特殊表现,上肢骨折中锁骨骨折患侧上肢活动减少,肱骨骨折上臂活动受限、畸形且哭闹不止;下肢骨折中股骨骨折下肢活动严重受限、有短缩畸形等,胫腓骨骨折小腿肿胀、畸形且婴儿拒绝活动下肢哭闹不安,家长需密切观察,怀疑骨折及时就医,护理时避免婴儿肢体受过度牵拉扭曲。
一、局部表现
1.肿胀
婴儿骨折部位可能出现肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,血液积聚以及周围组织的炎性反应等。例如长骨骨折时,骨折处周围软组织会出现不同程度的肿胀,皮肤可能略显发亮。
2.疼痛与哭闹
婴儿骨折后往往会出现剧烈疼痛,由于婴儿不会用语言表达,主要表现为持续的哭闹,而且难以安抚。这种哭闹与一般的饥饿、困倦等引起的哭闹不同,具有持续性和难以缓解的特点。
3.畸形
部分婴儿骨折可能会出现明显的畸形,比如长骨骨折时可能看到骨折处肢体的形状与正常肢体不同,出现弯曲、缩短等异常形态。不过婴儿骨折后的畸形可能不如成人骨折那么典型,因为婴儿的骨骼柔韧性相对较好。
4.异常活动
在骨折部位可以触及到异常的活动,当试图移动婴儿骨折的肢体时,会感觉到与正常肢体活动不同的异常情况,类似于关节的不正常活动,但实际上是骨折端的异常活动。
二、全身表现
1.体温变化
一般单纯的骨折如果没有合并感染等情况,体温通常是正常的。但如果骨折后局部有出血、血肿吸收等情况,可能会出现轻度的体温升高,不过一般不会超过38℃。然而如果骨折合并感染,就会出现明显的体温升高,可伴有局部红肿热痛等感染表现。
2.休克表现
严重的骨折,尤其是多发性骨折等情况,可能会导致婴儿出现休克表现。这是因为骨折引起的大量出血、疼痛等刺激,导致有效循环血量减少,婴儿可能出现面色苍白、精神萎靡、心率加快、血压下降等休克相关表现。不过这种情况相对较少见,多见于严重的骨折损伤。
三、不同部位骨折的特殊表现
1.上肢骨折
锁骨骨折:婴儿锁骨骨折时,往往会出现患侧上肢活动减少,不愿意活动患侧手臂,有时会用健侧手臂托着患侧手臂。局部可能有轻度肿胀,家长在触摸时可能发现锁骨部位有异常。
肱骨骨折:肱骨骨折时,婴儿的上臂活动明显受限,患侧上臂保持在相对固定的位置,可能出现畸形,家长能观察到上臂的形态异常,而且婴儿会因疼痛而哭闹不止。
2.下肢骨折
股骨骨折:婴儿股骨骨折时,下肢的活动严重受限,不能正常活动下肢,可能出现下肢的短缩畸形等。由于疼痛剧烈,婴儿哭闹非常明显,而且可能出现患侧下肢的血液循环障碍表现,如皮肤颜色改变等。
胫腓骨骨折:胫腓骨骨折时,小腿部位可能出现肿胀、畸形,婴儿同样会因为疼痛而拒绝活动下肢,哭闹不安。
婴儿骨折的表现需要家长密切观察,一旦怀疑婴儿有骨折可能,应及时就医进行X线等检查以明确诊断,因为婴儿骨折如果未能及时诊断和治疗,可能会影响婴儿的生长发育等。同时在护理婴儿时要特别小心,避免过度牵拉、扭曲婴儿肢体等可能导致骨折的情况发生。
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