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前列腺炎会有什么症状

2025年10月15日 10:10:36
病情描述:

前列腺炎会有什么症状

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性及盆腔疼痛综合征,急性细菌性有突然高热寒战等全身症状及局部排尿、盆腔疼痛等表现;慢性细菌性有反复发作排尿异常、盆腔隐痛胀痛等、性功能障碍、精神神经症状;慢性非细菌性及盆腔疼痛综合征以盆腔疼痛为主要表现伴排尿异常、性功能障碍,不同年龄性别生活方式病史人群症状有差异,老年合并增生可掩盖加重、女性偶现类似、久坐憋尿嗜辣等易诱发且症状明显、有泌尿系统感染史风险高。

    一、急性细菌性前列腺炎症状

    1.全身症状:突然出现高热、寒战等表现,体温可迅速升高至39℃甚至更高,这是由于细菌感染引发的全身炎症反应,细菌产生的毒素等物质会导致机体发热、寒战。

    2.局部症状:

    排尿症状:出现明显的尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热感,这是因为炎症刺激尿道和膀胱黏膜,使膀胱频繁产生尿意且排尿时疼痛加剧。

    盆腔疼痛:会阴部、耻骨上区等部位出现疼痛不适,疼痛较为剧烈,可向腰骶部、腹股沟等部位放射,影响患者的日常活动和生活质量。部分患者还可能出现急性尿潴留,即膀胱内尿液无法排出,导致下腹部胀痛明显。

    二、慢性细菌性前列腺炎症状

    1.排尿异常:反复发作的尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热感,与急性细菌性前列腺炎类似,但症状相对较轻且呈慢性过程。另外,排尿后或排便后,尿道外口可能会有白色分泌物溢出,即尿末滴白,这是因为前列腺充血肿胀,腺管内的分泌物排出所致。

    2.盆腔疼痛:会阴部、下腹、腰骶等部位出现隐痛、胀痛或坠胀感,疼痛持续时间较长,可在久坐、骑车等压迫盆腔部位后加重,不同患者疼痛程度有所差异。

    3.性功能障碍:部分患者可出现性功能方面的问题,如勃起功能障碍、早泄等,这可能与炎症长期刺激、心理因素等多种原因有关,炎症影响了生殖系统的神经调节和激素水平等。

    4.精神神经症状:部分患者会出现焦虑、抑郁、疲劳、失眠等精神神经症状,长期的疾病困扰可能导致心理状态的改变,而心理因素又可能反过来影响症状的严重程度,形成恶性循环。

    三、慢性非细菌性前列腺炎及盆腔疼痛综合征症状

    1.盆腔疼痛:骨盆区域疼痛是主要表现,疼痛部位多样,可位于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨上区或腰骶部等,疼痛性质可为隐痛、胀痛、刺痛等,持续时间超过3个月,疼痛程度个体差异大,部分患者疼痛较为顽固,对生活影响明显。

    2.排尿异常:存在尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等排尿不适症状,与慢性细菌性前列腺炎的排尿症状有相似之处,但一般没有明显的细菌感染证据。

    3.性功能障碍:同样可能出现勃起功能障碍、早泄等性功能方面的问题,机制与慢性细菌性前列腺炎类似,炎症等因素影响生殖系统功能。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,前列腺炎症状可能有一定差异。例如,老年男性若同时合并前列腺增生等疾病,前列腺炎相关症状可能会被掩盖或加重;女性虽然前列腺发病率低,但若存在盆腔相关炎症等情况,也可能出现类似盆腔疼痛等类似表现;长期久坐、憋尿、嗜食辛辣刺激性食物等不良生活方式的人群,更容易诱发前列腺炎,症状可能相对更明显;有泌尿系统感染病史等情况的人群,发生前列腺炎的风险较高,症状出现的概率也相对增加。

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