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年轻人得高血压的多吗

2025年10月15日 12:11:09
病情描述:

年轻人得高血压的多吗

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    近年来年轻人患高血压比例上升,与生活方式(高盐高脂高糖饮食、缺乏运动、作息不规律)、心理因素相关,高血压会致多种危害,需定期监测,非药物干预不达标则药物治疗,年轻女性服避孕药、有家族史者需特殊关注。

    一、年轻人患高血压的现状

    近年来,年轻人患高血压的比例呈上升趋势。有研究数据显示,在高血压患者中,年轻人所占的比重逐渐增加。例如,一些大规模的流行病学调查发现,在18-39岁的人群中,高血压的患病率有明显上升态势。

    二、年轻人患高血压的相关因素

    1.生活方式因素

    饮食方面:高盐饮食是重要因素之一,年轻人常摄入过多高盐食品,如腌制食品、快餐等,高盐饮食会导致体内钠水潴留,增加血容量,从而升高血压。此外,过度摄入高脂、高糖食物,如油炸食品、甜品等,容易引起肥胖,而肥胖是高血压的重要危险因素,肥胖者体内脂肪堆积,尤其是腹部脂肪堆积,会释放多种活性物质,影响血压调节。

    缺乏运动:现代年轻人大多工作久坐,缺乏规律的运动锻炼。长期缺乏运动可导致身体代谢率降低,脂肪堆积,心肺功能下降,进而影响血压调节机制,使血压容易升高。

    作息不规律:长期熬夜、睡眠不足会影响身体的神经内分泌调节。熬夜会使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等物质,导致血管收缩,血压升高;同时,睡眠不足还会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常调节,进一步干扰血压稳定。

    2.心理因素:年轻人面临较大的工作、生活压力,长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下,会使体内交感神经持续兴奋,儿茶酚胺等激素分泌增加,引起血管收缩,血压升高。

    三、年轻人高血压的危害及早期发现

    1.危害:年轻人患高血压如果不加以控制,长期发展可能会引起多种并发症。例如,会加速动脉粥样硬化的进程,增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险;还可能影响肾脏功能,导致肾功能损害,出现蛋白尿、肾功能减退等;对眼底血管也会有影响,可引起眼底动脉硬化、眼底出血等,影响视力。

    2.早期发现:年轻人应定期监测血压,建议至少每年测量一次血压。一旦发现血压升高,应进一步检查,排除继发性高血压的可能,如肾实质性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等继发性因素。

    四、年轻人高血压的应对及特殊人群提示

    1.应对措施:对于年轻人高血压,首先应进行非药物干预。在生活方式上,要调整饮食,减少盐的摄入,每天盐摄入量不超过5克,增加蔬菜、水果、全谷物等富含钾、镁等元素食物的摄入;增加运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;保持规律作息,保证充足睡眠;缓解心理压力,可通过适当的休闲活动、心理疏导等方式来减轻压力,保持良好心态。如果非药物干预3-6个月后血压仍未达标,则需要考虑药物治疗,但药物使用需在医生指导下进行。

    2.特殊人群提示:年轻女性在服用口服避孕药时,部分可能会出现血压升高的情况,所以服用避孕药的年轻女性应定期监测血压。对于有家族高血压病史的年轻人,更应密切关注自身血压变化,加强健康管理,因为遗传因素在高血压发病中也起到一定作用,这类人群更易受到上述不良生活方式等因素的影响而发病,所以需要更加严格地控制生活方式相关因素,定期监测血压。

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