心脏猝死怎么急救问

心脏猝死急救需先判断意识和呼吸，若为心脏猝死则启动急救系统，接着实施心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，然后使用AED，同时不同人群如儿童、婴儿、老年人急救有特殊注意事项，关键是早发现、早启动流程、正确实施心肺复苏和及时用AED以提高抢救成功率。

一、判断心脏猝死并启动急救流程

1.判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并大声呼喊，观察有无反应；同时观察患者胸部有无起伏，判断呼吸是否存在，若没有反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，可初步判断为心脏猝死。

2.启动急救系统：立即拨打急救电话，如我国的120，同时寻找自动体外除颤器（AED）。对于儿童，若怀疑是由心脏原因导致的猝死，同样要快速启动急救系统。

二、实施心肺复苏（CPR）

1.胸外按压

按压部位：对于成人，是两乳头连线中点；对于儿童，是两乳头连线中点下方一横指处；婴儿则是两乳头连线中点下方一横指处或两乳头连线与胸骨正中线交点下方1横指处。

按压方法：成人用双手掌根垂直向下按压，手臂伸直，借助身体重量有节奏地按压，按压深度至少5厘米但不超过6厘米，按压频率至少100次/分钟-120次/分钟；儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3，大约5厘米-6厘米，频率同样是100次/分钟-120次/分钟；婴儿按压深度约为胸廓前后径的1/3，大约4厘米，频率100次/分钟-120次/分钟。

2.开放气道：将患者仰卧在坚硬平面上，用仰头抬颌法开放气道，清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持气道通畅。对于婴儿，要注意避免过度后仰导致气道梗阻加重。

3.人工呼吸：进行口对口人工呼吸，成人每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可，潮气量约500-600毫升；儿童每次人工呼吸潮气量约为8-10毫升/千克体重；婴儿每次人工呼吸潮气量约为5-7毫升/千克体重，每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。

三、使用AED

1.连接AED：将AED电极片按照说明正确粘贴在患者胸部，一块贴在右锁骨下方，另一块贴在左乳头外侧。

2.分析心律：AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤，在患者身体不接触他人的情况下，按下放电按钮进行除颤。

3.继续CPR：除颤后立即继续进行CPR，大约进行5个循环（约2分钟）后再让AED分析心律，根据分析结果决定是否再次除颤。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童心脏猝死原因可能与先天性心脏病等有关，在进行CPR时要特别注意按压和通气的力度和频率，避免造成不必要的损伤。同时，要尽快寻求专业医疗帮助，因为儿童心脏猝死的预后与及时有效的急救密切相关。

2.婴儿：婴儿心肺复苏时更要轻柔操作，胸外按压用两手指即可，人工呼吸时用口对口鼻的方式，要密切观察婴儿的反应和病情变化，及时调整急救措施。

3.老年人：老年人心脏猝死可能与冠心病等基础疾病有关，在急救过程中要注意动作轻柔，避免因过度用力造成肋骨骨折等并发症，同时要尽快将患者转运至有条件的医疗机构进一步治疗。

总之，心脏猝死的急救关键是早发现、早启动急救流程、正确实施心肺复苏和及时使用AED，不同人群在急救过程中要根据其特点调整操作方法，以提高心脏猝死患者的抢救成功率。