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小腿外侧肌肉拉伤怎么治疗

2025年10月15日 14:16:29
病情描述:

小腿外侧肌肉拉伤怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    小腿外侧肌肉拉伤的治疗分急性期、缓解期、恢复期。急性期要休息、冷敷、加压包扎;缓解期需抬高患肢、辅助药物、康复锻炼(轻柔拉伸、肌力训练);恢复期要逐步增活动量、注意运动后护理,治疗循序渐进且要考虑不同人群特点以保证安全有效。

    一、急性期处理

    1.休息:立即停止引起拉伤的运动,让受伤的小腿肌肉充分休息,避免进一步损伤。例如,若因跑步导致小腿外侧肌肉拉伤,应停止跑步,坐下或躺下休息。

    2.冷敷:在拉伤后的48小时内,可用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。这是因为低温能抑制神经末梢的感觉,从而减轻疼痛,同时使局部血管收缩,降低血管通透性,减少渗出,减轻肿胀。对于儿童,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可在冰袋外包裹毛巾后再进行冷敷。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,压力要适中,既能起到限制肿胀的作用,又不会影响血液循环。加压包扎可以帮助减少局部的肿胀程度,固定受伤的肌肉组织,促进恢复。

    二、缓解期治疗

    1.抬高患肢:在休息时,将受伤的小腿抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。例如,可以在脚下垫一个枕头,使小腿处于elevated的状态。对于儿童,家长可以帮助其将患肢抬高,确保抬高的姿势舒适且稳定。

    2.药物治疗辅助:可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,但需遵循用药原则,对于儿童等特殊人群要谨慎选择。不过在缓解期主要还是以物理治疗等非药物干预为主,若疼痛较明显,可在医生指导下考虑使用合适的药物,但要避免不恰当的用药。

    3.康复锻炼

    轻柔拉伸:在受伤部位疼痛有所缓解后,可进行轻柔的小腿外侧肌肉拉伸锻炼。比如,站立位,将受伤腿的后跟尽量向臀部靠近,保持15-30秒,然后放松,重复进行。但要注意拉伸的力度和幅度,避免过度拉伸再次损伤肌肉。对于儿童,家长要在旁协助并指导正确的拉伸动作,确保拉伸过程安全。

    肌力训练:当肌肉损伤情况进一步好转后,可以进行一些简单的小腿外侧肌肉肌力训练。例如,坐姿下,将脚踝处放置一个小重量的物体,然后用力勾起脚尖,进行抗阻训练,但要注意重量不宜过重,逐渐增加负荷。这有助于增强肌肉力量,促进肌肉功能的恢复。

    三、恢复期康复

    1.逐步增加活动量:在肌肉基本恢复后,逐步增加活动的强度和时间。从缓慢行走开始,逐渐过渡到快走、慢跑等运动,但要注意运动过程中观察小腿的感觉,若出现疼痛等不适要立即停止。对于不同年龄的人群,如儿童在恢复运动时要根据其身体发育情况和恢复状况逐步调整运动强度,避免因运动过度导致再次受伤。

    2.恢复运动后的护理:运动结束后,继续进行适当的冷敷(若有需要)和拉伸,帮助肌肉放松和恢复。同时,要注意保持良好的生活方式,保证充足的睡眠和合理的饮食,为肌肉的完全恢复提供良好的身体条件。例如,保证摄入富含蛋白质等营养物质的食物,以促进肌肉组织的修复和生长。

    总之,小腿外侧肌肉拉伤的治疗是一个循序渐进的过程,要根据受伤的不同阶段采取相应的治疗措施,同时充分考虑不同人群的特点,确保治疗的安全性和有效性。

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