腰间盘突出导致脚麻怎么办问

腰间盘突出致脚麻可通过多种方式解决。卧床休息可减轻椎间盘对神经根压迫但不宜过长；物理治疗中牵引要遵医嘱，按摩推拿需正规操作；药物用非甾体抗炎药和神经营养药；康复锻炼包括核心肌群锻炼和有氧运动；严重时考虑手术，手术有风险且不同人群有差异。

一、卧床休息

原因：腰间盘突出导致脚麻通常是因为突出的椎间盘压迫神经根，卧床休息可以减少椎间盘所受的压力，从而减轻对神经根的压迫，缓解脚麻症状。一般建议卧硬板床休息，保持脊柱的生理曲度，以促进局部炎症水肿的消退。对于不同年龄、性别、生活方式的人群，卧床休息都是基础的缓解措施，比如对于长期伏案工作的人群，休息能让脊柱得到放松；老年人群卧床休息有助于身体机能恢复。

注意事项：卧床时间不宜过长，以免导致肌肉萎缩等问题，一般可根据症状缓解情况逐步开始活动。

二、物理治疗

牵引治疗：

原理：通过牵引装置拉开椎间隙，降低椎间盘内压，减轻对神经根的刺激和压迫，从而缓解脚麻。对于合适的患者群体，牵引有一定效果。比如年轻、椎间盘突出程度相对较轻的患者可能更适合牵引治疗。

注意事项：牵引的重量、时间等要根据个体情况由专业医生制定，避免牵引不当加重病情，如牵引重量过大可能导致椎间盘进一步损伤等。

按摩推拿：

作用：专业的按摩推拿可以放松腰部肌肉，调整脊柱关节位置，减轻椎间盘对神经根的压迫。不同年龄和性别的人群在合适的操作下都可能受益，但对于有严重骨质疏松、脊柱不稳定等情况的人群要谨慎。比如老年女性如果存在骨质疏松，按摩推拿时力度需适中，避免造成骨折等风险。

注意事项：一定要由正规trained的按摩师进行操作，不可自行盲目按摩。

三、药物治疗

非甾体抗炎药：可减轻神经根的炎症反应，从而缓解脚麻等症状。但不同人群使用需注意禁忌，比如有胃肠道疾病的患者使用可能会加重胃肠道负担，需谨慎，可在医生评估后使用。

神经营养药物：如维生素B12等，有助于促进神经的修复，改善神经功能，对缓解脚麻有一定帮助。

四、康复锻炼

核心肌群锻炼：

目的：加强腰部核心肌群力量，稳定脊柱，减轻椎间盘的压力。对于不同生活方式的人群，如长期缺乏运动的人群通过锻炼可逐渐增强腰部力量。例如进行小燕飞动作，俯卧位，双手背后，头部和双下肢同时抬起，像飞燕一样，每次保持一定时间，可逐步增加锻炼强度。

注意事项：锻炼要循序渐进，避免过度劳累导致病情加重，根据自身身体状况调整锻炼量，如有不适立即停止锻炼并咨询医生。

有氧运动：适度的有氧运动如散步等，可以促进血液循环，有助于神经功能的恢复，对缓解脚麻有辅助作用。不同年龄的人群散步的速度和时间可有所不同，比如老年人散步速度不宜过快，时间控制在30分钟左右较为合适。

五、手术治疗

适用情况：如果脚麻症状严重，经保守治疗无效，且出现肌肉力量明显下降、二便功能障碍等情况，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括髓核摘除术等，医生会根据患者的具体病情来选择合适的手术方式。

风险与注意事项：手术存在一定风险，如感染、神经损伤等。对于不同人群，手术的风险程度和术后恢复情况有所差异，比如年轻患者相对可能恢复更快一些，但也需要严格遵循术后康复指导进行康复训练等。