宝宝发烧怎么降温问

宝宝发烧降温需采取物理降温方法，包括松散衣物、温水擦浴、降低环境温度；要观察与监测体温及一般状况；婴儿特殊情况需谨慎处理，有高热惊厥病史宝宝超38.5℃要积极处理，总之以物理降温为主，密切监测并依情况采取措施，特殊情况及时就医。

一、物理降温方法

（一）松散衣物

宝宝发烧时应穿着宽松、轻薄的衣物，利于散热，避免穿着过厚加重身体的热蓄积，影响散热过程，对于婴儿来说，选择棉质、透气性好的衣物尤为重要，棉质衣物吸湿性强，能及时吸收汗液，保持皮肤干爽，有助于散热。

（二）温水擦浴

用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔，时间不宜过长，一般每个部位擦拭3-5分钟即可，因为宝宝皮肤较为娇嫩，过长时间擦拭可能会引起不适。对于新生儿，可采用温水毛巾湿敷的方法，将温水毛巾敷在宝宝额头，每10-15分钟更换一次。

（三）降低环境温度

保持室内温度在22-24℃左右，湿度在50%-60%，可通过开空调（避免直吹宝宝）、开窗通风等方式来调节。适宜的环境温度能让宝宝感觉舒适，有利于体温的下降，比如在炎热的夏季，室内温度过高会阻碍宝宝散热，而过低的温度又可能导致宝宝着凉，所以维持在合适的室温范围很关键。

二、观察与监测

（一）监测体温

每隔一段时间测量宝宝的体温，如每1-2小时测量一次，密切关注体温变化情况。可以使用电子体温计测量腋下体温，正常腋下体温范围是36-37℃，当体温超过37.3℃时考虑为发热，37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度热，39℃以上为高热。通过持续监测体温，能及时了解宝宝体温的走势，判断降温措施是否有效等。

（二）观察一般状况

同时要观察宝宝的精神状态、面色、呼吸等一般状况。如果宝宝在发烧时精神状态尚可，能正常进食、玩耍，面色无明显异常，呼吸平稳，说明病情相对较轻；但如果宝宝出现精神萎靡、烦躁不安、面色苍白、呼吸急促等情况，可能提示病情较重，需要及时就医。例如，当宝宝高热时精神萎靡，可能是感染较为严重或者出现了其他并发症，这时候不能仅关注降温，还需要进一步评估病情。

三、特殊情况处理

（一）婴儿特殊注意

对于婴儿发烧降温要更加谨慎，婴儿体温调节中枢发育不完善，采用物理降温时需特别小心。避免使用酒精擦浴，因为婴儿皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒等不良反应。如果婴儿发热，首先还是以松散衣物、适当减少包裹、温水擦浴等物理降温为主，并且要密切观察婴儿的囟门情况等，囟门是婴儿头颅骨未闭合的部位，能反映颅内情况，若囟门有异常变化也需及时就医。

（二）高热惊厥风险

当宝宝体温超过38.5℃且有高热惊厥病史时，除了物理降温外，需要更加积极处理，但药物降温需谨慎，优先选择物理降温的基础上及时就医，由医生判断是否需要使用退热药物等进一步治疗。因为有高热惊厥病史的宝宝在体温快速上升过程中更容易发生惊厥，所以要密切监测体温，及时采取措施控制体温，防止惊厥发作。

总之，宝宝发烧降温首先以物理降温为主，同时密切监测体温和一般状况，根据宝宝的具体情况采取相应措施，特殊情况及时就医。