小儿疹子的症状分类问
小儿疹子的症状分类
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幼儿急疹主要发生在2岁以下婴幼儿,突发高热后热退时出疹;风疹多见于1-5岁儿童,前驱期短,发热后出淡红色斑丘疹;麻疹6个月至5岁儿童高发,前驱期有卡他症状和麻疹黏膜斑,出疹后有色素沉着和脱屑;猩红热5-15岁儿童多见,前驱期发热伴咽痛等,出疹期有特殊皮疹及后续脱皮,不同年龄患儿症状表现和病情发展各有特点。
一、幼儿急疹
1.症状表现
主要发生在2岁以下婴幼儿,突发高热,体温可骤升至39-40℃以上,持续3-5天,一般情况良好,可能有轻微烦躁、食欲减退等表现。热退时或热退后数小时至1-2天内出现皮疹,皮疹为散在红色斑丘疹,直径2-5毫米,压之褪色,先发生于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢,皮疹一般1-2天内消退,无色素沉着及脱屑。
2.年龄因素影响:多见于6-18个月的婴儿,因为这个阶段婴儿免疫系统发育尚未完全成熟,对人类疱疹病毒6型等病原体的易感性相对较高。
二、风疹
1.症状表现
前驱期较短,一般1-2天,可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、打喷嚏、流涕等上呼吸道感染症状,同时可见耳后、枕部及颈部淋巴结肿大并触痛。出疹期通常在发热1-2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身,为淡红色斑丘疹,直径2-3毫米,可融合成片,皮疹一般2-3天内消退,消退后不留色素沉着或有轻度脱屑。
2.年龄因素影响:多见于1-5岁儿童,学龄儿童也可发病,不同年龄阶段发病症状可能有所差异,一般年龄较小儿童症状相对较轻。
三、麻疹
1.症状表现
前驱期持续3-4天,有发热,体温可达39-40℃,伴有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,口腔颊黏膜可见麻疹黏膜斑(柯氏斑),为直径约1毫米灰白色小点,周围有红晕,出疹前1-2天出现,具有早期诊断价值。出疹期多在发热3-4天后出现皮疹,皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈部,然后自上而下蔓延至躯干和四肢,最后达手掌和足底,皮疹为红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间可见正常皮肤,出疹3-4天后,体温开始下降,皮疹按出疹顺序逐渐消退,留有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑。
2.年龄因素影响:6个月至5岁儿童发病率较高,年龄过小的婴儿由于从母体获得的抗体逐渐消失,自身免疫系统尚未完善,感染后病情相对较重,容易出现肺炎等并发症;年龄较大儿童相对症状可能稍轻,但也需密切关注病情变化。
四、猩红热
1.症状表现
前驱期主要为发热,体温可达38-40℃,伴有咽痛、头痛、腹痛等症状,咽部及扁桃体充血肿胀明显,可有脓性分泌物。出疹期多在发热1-2天后出现皮疹,皮疹最早见于颈部、腋下和腹股沟处,24小时内迅速蔓延至全身,皮疹为针尖大小的充血性皮疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,皮肤褶皱处如腋窝、肘窝及腹股沟等处皮疹密集,形成深红色线状疹(帕氏线)。面部潮红,无皮疹,口周苍白,称为“口周苍白圈”。皮疹一般持续3-5天消退,1周左右开始脱皮,脱皮程度与皮疹轻重相关,轻者为糠屑样,重者可呈大片状脱皮。
2.年龄因素影响:5-15岁儿童多见,不同年龄儿童症状可能有差异,低龄儿童可能病情变化更快,需注意观察有无并发症发生,如风湿热、急性肾小球肾炎等。
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