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卵泡排掉与萎缩的区别

2025年10月15日 15:37:30
病情描述:

卵泡排掉与萎缩的区别

医生回答(1)
  • 尹敏娜
    尹敏娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    卵泡排掉与萎缩在形态特征、激素水平相关及对生育影响方面存在区别,卵泡排出时优势卵泡从卵巢表面排出有破裂等表现且与LH峰等激素相关,正常排出利于受孕;卵泡萎缩时卵泡持续存在、大小变化等且激素水平异常,会影响受孕。

    一、形态特征方面

    卵泡排出:正常排卵时,优势卵泡会从卵巢表面排出,其形态上会有明显的破裂表现,超声下可观察到卵泡消失,卵巢表面有排卵孔形成等特征。一般优势卵泡直径多在18-25mm左右,当排出时,卵泡壁塌陷,周围有少量积液等表现。对于不同年龄的女性,卵泡排出的情况会有差异,年轻女性卵巢功能较好时,卵泡排出相对规律,而随着年龄增长,尤其是接近更年期时,卵泡排出可能会出现不规律等情况;对于有内分泌疾病等病史的女性,如多囊卵巢综合征患者,卵泡往往难以正常排出,而一旦排出,其形态等可能也会有一定异常。

    卵泡萎缩:卵泡萎缩时,超声下可见卵泡持续存在,但是大小不再增大甚至逐渐变小,卵泡壁增厚,内部透声变差等。不同年龄女性卵泡萎缩情况不同,老年女性卵泡本身功能衰退,更容易出现卵泡萎缩;有一些生活方式不健康的女性,如长期熬夜、过度节食等,可能会影响内分泌,导致卵泡萎缩;有卵巢相关疾病病史的女性,如卵巢早衰患者,卵泡萎缩较为常见。

    二、激素水平相关方面

    卵泡排出:在卵泡排出前,体内促黄体生成素(LH)会出现高峰,一般在排卵前24-48小时左右,LH峰促使卵泡排出。对于正常月经周期的女性,LH峰的出现是卵泡排出的重要激素信号。不同性别在正常生理情况下,女性的激素变化会导致卵泡排出,而男性一般不存在卵泡排出情况;对于有内分泌紊乱病史的女性,如甲状腺功能异常等,可能会影响LH等激素水平,从而影响卵泡排出;一些长期服用特殊药物的女性,药物可能会干扰激素水平,进而影响卵泡排出。

    卵泡萎缩:卵泡萎缩时,体内激素水平往往存在异常,比如促卵泡生成素(FSH)、雌激素等水平可能不协调。在正常生理情况下,女性激素水平维持相对平衡以保证卵泡正常发育,而当激素平衡被打破时会出现卵泡萎缩;对于有精神压力过大等生活方式问题的女性,精神压力可通过影响神经内分泌系统,导致激素水平变化,引起卵泡萎缩;有卵巢疾病的女性,如卵巢囊肿等疾病可能影响卵泡发育相关激素的分泌,导致卵泡萎缩。

    三、对生育影响方面

    卵泡排出:正常卵泡排出是女性受孕的必要前提之一,当卵泡正常排出且输卵管通畅、子宫环境适宜等情况下,女性有较大的受孕机会。不同年龄女性生育能力不同,年轻女性卵泡排出正常时受孕几率相对较高,随着年龄增长,即使卵泡排出正常,受孕几率也会逐渐下降;对于有输卵管堵塞等病史的女性,即使卵泡排出正常,也可能无法受孕;有免疫性不孕等病史的女性,即使卵泡排出,也可能因为免疫因素影响受孕。

    卵泡萎缩:卵泡萎缩会导致无法正常排卵,从而影响受孕。对于有生育需求的女性,卵泡萎缩是导致不孕的常见原因之一。不同年龄女性因为卵泡萎缩导致不孕的情况不同,老年女性本身生育力下降,卵泡萎缩更易导致不孕;对于有子宫内膜异位症等病史的女性,卵泡萎缩可能会加重不孕的情况;有反复流产病史的女性,卵泡萎缩可能是其中一个影响因素,因为卵泡异常可能导致胚胎质量不佳等情况。

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