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打疫苗发高烧要怎么办

2025年10月15日 11:14:47
病情描述:

打疫苗发高烧要怎么办

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    打疫苗后发高烧需观察体温及一般状况,可采取物理降温,出现需紧急就医情况要立即送医,不同特殊人群有相应注意事项,包括婴儿、儿童及有基础疾病儿童的不同处理要点。

    一、观察体温及一般状况

    1.体温测量:使用体温计准确测量体温,密切关注体温变化情况。如果是婴儿,可选择腋下或口腔(3岁以上能配合的儿童)测量体温,对于幼儿还可考虑使用额温枪等进行初步监测,但额温枪测量可能存在一定误差,最终以准确的腋下或口腔体温测量为准。不同年龄段正常体温范围有所差异,一般来说,婴儿和儿童的正常体温在36℃-37.3℃左右,成人正常体温在36℃-37℃左右。如果体温在38.5℃以下,且孩子一般状况尚可,可先进行物理降温等观察;若体温超过38.5℃或伴有其他不适症状,需进一步处理。

    2.一般状况观察:留意孩子是否有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、呕吐、惊厥、呼吸急促等其他异常表现。如果孩子精神状态较好,能吃能玩,可能情况相对较轻;但如果出现精神差、频繁呕吐或呼吸异常等情况,应及时就医。

    二、物理降温措施

    1.散热处理:对于打疫苗后发高烧的情况,首先可采取物理降温。让孩子适当减少衣物,以利于散热,但要注意避免着凉。例如,婴儿穿着不宜过多过厚,可松开包被等。对于较大的儿童,可适当减少上衣,保持身体散热。

    2.温水擦浴:用32℃-34℃的温水给孩子擦浴,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦浴时间不宜过长,一般5-10分钟左右。通过温水擦浴可以利用水分蒸发带走热量,达到降温的目的。但要注意,擦浴过程中如果孩子出现寒战、面色苍白等不适表现,应立即停止擦浴。

    三、及时就医情况

    1.需紧急就医的情况:如果孩子体温持续升高超过38.5℃,经物理降温后体温无明显下降趋势;或者出现惊厥(表现为双眼上翻、四肢抽搐、口吐白沫等);或者伴有严重的呕吐、腹泻导致脱水表现(如尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪等);或者呼吸急促(婴儿呼吸频率超过60次/分钟,儿童呼吸频率超过40次/分钟)等情况,应立即送往医院就诊。

    2.就医时的注意事项:就医途中要注意保持孩子呼吸道通畅,如果孩子有呕吐,应将其头偏向一侧,避免呕吐物窒息。到医院后,医生可能会进行相关检查,如血常规等,以明确是否存在感染等情况,并根据具体情况进行相应的治疗。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴儿:婴儿打疫苗后发高烧需要特别谨慎处理。婴儿体温调节中枢尚未发育完善,病情变化可能较快。在物理降温时要更加轻柔,避免过度刺激婴儿。同时,要密切观察婴儿的囟门情况,如果囟门饱满,可能提示颅内有异常情况,需及时告知医生。

    2.儿童:对于较大的儿童,要注意其心理状态,安抚孩子情绪,让孩子配合治疗。在就医过程中,要向医生详细描述孩子打疫苗后的整个过程,包括打疫苗的时间、当时的反应等情况,以便医生准确判断病情。

    3.有基础疾病的儿童:如果孩子本身有基础疾病,如先天性心脏病、哮喘等,打疫苗后发高烧可能会加重基础疾病的病情。这类孩子出现发高烧情况时,应更快地采取措施,并及时告知医生孩子的基础疾病情况,以便医生综合考虑进行治疗,例如在选择降温措施或后续治疗方案时,要充分考虑基础疾病对治疗的影响。

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