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急性肾小球肾炎尿液特点

2025年10月16日 14:18:14
病情描述:

急性肾小球肾炎尿液特点

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    急性肾小球肾炎患者尿量减少,多<400ml/24h,因肾小球滤过率下降;尿液呈洗肉水样或浓茶色,系红细胞进入致血尿;有蛋白尿,因肾小球滤过膜受损;尿沉渣镜检见多量红细胞,形态多形性,儿童患者尿量、尿液颜色、蛋白尿及尿沉渣镜检结果有其特点需关注。

    尿液颜色

    多数患者尿液呈洗肉水样或浓茶色,这是由于肾小球基底膜断裂,红细胞进入尿液导致血尿。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液外观明显异常,儿童患者若出现肉眼血尿,家长往往能直观发现尿液颜色改变,需及时就医检查。镜下血尿则需通过显微镜观察尿液有形成分才能发现红细胞增多。

    蛋白尿情况

    患者尿液中可出现蛋白尿,尿蛋白定性试验呈阳性。尿蛋白的出现是因为肾小球滤过膜受损,通透性增加,血浆蛋白滤过进入尿液。对于不同年龄患者,蛋白尿的表现可能有所不同,儿童患者若存在蛋白尿,可能会影响生长发育相关指标,需要关注尿蛋白定量等指标来评估病情严重程度。

    尿沉渣镜检结果

    尿沉渣镜检可见多量红细胞,还可能有少量白细胞、上皮细胞等。红细胞形态可呈多形性,这对鉴别肾小球源性血尿有重要意义。在不同年龄段人群中,尿沉渣镜检的结果解读需结合年龄特点,儿童患者的肾脏病理生理特点与成人有一定差异,但红细胞形态等指标的判断原则基本一致。

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