急性间质性肾炎的病理表现问

急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿、大量单个核细胞浸润及肾小管病变等，不同病因浸润细胞有差异，不同年龄患者肾小管病变有一定差异，基础病史影响病变；免疫荧光多数阴性，特定病因可能有免疫球蛋白和补体沉积；电镜下可见肾小管上皮细胞微绒毛脱落、线粒体肿胀等，不同性别无明显差异，年龄影响超微结构，基础病史影响电镜表现。

肾小管病变：肾小管上皮细胞变性、坏死，可见肾小管上皮细胞再生。不同年龄患者肾小管病变表现可能有一定差异，儿童患者可能因自身肾脏代偿等因素，与成人在病变程度上有所不同，但基本病理变化类似。生活方式健康与否对光镜下表现影响不大，但基础病史如是否有肾脏基础疾病等会影响病变的起始和发展。

免疫荧光表现

多数阴性：大多数急性间质性肾炎患者免疫荧光检查为阴性。但在某些特定病因引起的急性间质性肾炎中可能会有免疫球蛋白和补体沉积，例如在与自身免疫性疾病相关的急性间质性肾炎中，可能会有IgG、IgM等沉积，但这种情况相对少见。

电镜下表现

肾小管上皮细胞改变：可见肾小管上皮细胞微绒毛脱落，线粒体肿胀、嵴消失等改变。不同性别患者电镜下表现无明显特征性差异，但年龄因素会影响电镜下细胞的超微结构状态，儿童肾脏细胞处于生长发育阶段，与成人相比，在电镜下可能会有一些相对不同的细微结构表现。生活方式一般不直接影响电镜下的病理表现，但基础病史如是否有先天性肾脏结构异常等会使电镜下表现有所不同。