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链球菌感染后肾小球肾炎是如何发生的

2025年10月16日 17:07:47
病情描述:

链球菌感染后肾小球肾炎是如何发生的

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    链球菌感染后肾小球肾炎主要与链球菌感染后的免疫反应有关,包括体液免疫(抗体与链球菌抗原形成的免疫复合物沉积在肾小球基底膜等部位)和细胞免疫(T淋巴细胞等被激活参与免疫应答并可能损伤肾小球组织),儿童易发病与免疫系统未完全成熟有关,有链球菌感染病史、卫生条件差、有基础肾脏疾病者发生风险不同。

    一、体液免疫机制

    机体产生相应的抗体,抗体与链球菌抗原形成免疫复合物。这些免疫复合物可通过血液循环沉积在肾小球基底膜等部位。例如,在一些研究中发现,链球菌感染后,循环中的免疫复合物会随着血流到达肾小球,由于肾小球毛细血管基底膜的结构特点,免疫复合物容易沉积在这里。

    二、细胞免疫机制

    同时,细胞免疫也参与其中。T淋巴细胞等免疫细胞会被激活,参与到对感染的免疫应答过程中。被激活的细胞可能会对肾小球组织产生一定的损伤作用。

    从年龄因素来看,儿童相对更容易发生链球菌感染后肾小球肾炎,可能与儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对链球菌感染的免疫应答反应相对更强烈有关。而对于有链球菌感染病史的人群,再次感染链球菌时发生肾小球肾炎的风险会增加。在生活方式方面,卫生条件较差等因素可能会增加链球菌感染的机会,从而间接增加发生链球菌感染后肾小球肾炎的风险。对于有基础肾脏疾病的人群,发生链球菌感染后肾小球肾炎的概率可能也会有所不同,因为他们的肾脏本身存在一定的病理基础,在免疫复合物沉积等过程中更容易受到损伤。

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