水痘的传染途径问

水痘-带状疱疹病毒传播方式包括飞沫传播（人群密集通风不良场所儿童感染风险高）、直接接触传播（接触疱疹液或其污染物品可致感染，婴幼儿风险高）及少见母婴传播（孕妇分娩前后患病可致胎儿感染相关并发症需重视孕期防控）。

一、飞沫传播

水痘-带状疱疹病毒可存在于水痘患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫中，健康人吸入含病毒的飞沫后，病毒可在呼吸道黏膜上皮细胞内复制增殖，从而引发感染。该传播方式在人群密集、通风不良的场所（如学校、幼儿园等）更容易发生，儿童由于接触机会多且免疫系统尚未完全发育成熟，受飞沫传播感染的风险相对较高。

二、直接接触传播

1.接触疱疹液传播：水痘患者皮肤表面的疱疹内含有大量病毒，健康人直接接触患者的疱疹液，如与患者握手、拥抱，或接触被患者疱疹液污染的毛巾、衣物、玩具等物品，病毒可通过皮肤或黏膜的微小破损侵入人体导致感染。婴幼儿皮肤较为娇嫩，皮肤屏障功能相对较弱，接触后感染风险显著增加。

2.污染物间接接触：除直接接触疱疹液外，被患者疱疹液污染的物品在一定时间内仍可能带有病毒，健康人接触这些污染物后若未及时清洁手部并进行防护，也有感染病毒的可能。

三、母婴传播（少见情况）

孕妇在分娩前2-4天至分娩后5天内患水痘，此时胎儿可能通过胎盘感染水痘-带状疱疹病毒，引发先天性水痘综合征等严重并发症，不过这种母婴传播的情况相对较少见，但孕期感染水痘对胎儿健康存在潜在威胁，需格外重视孕期水痘的防控。