急性肾炎患者尿中有哪些异常问

急性肾炎可出现尿液外观颜色改变（如洗肉水样）、蛋白尿（尿蛋白定性阳性、24小时尿蛋白定量高于正常）、血尿（镜下或肉眼见大量红细胞，为肾小球源性）、管型尿（出现红细胞管型、颗粒管型等，红细胞管型提示肾小球出血），不同年龄患者均可能出现相关异常，病史多有链球菌感染等前驱病史，生活方式无特殊影响。

蛋白尿

尿蛋白含量异常：急性肾炎时肾小球滤过膜通透性改变，导致尿中出现蛋白质。尿蛋白定性检查多呈阳性，24小时尿蛋白定量可高于正常范围。对于不同年龄的患者，儿童急性肾炎出现蛋白尿时，其肾脏功能发育尚不完善，蛋白尿情况可能相对成人更需密切监测，生活方式上无直接相关特殊影响，但病史中明确的链球菌感染等前驱感染病史是重要诱因。

血尿

红细胞数量异常：镜下可见大量红细胞，甚至出现肉眼血尿。红细胞来源为肾小球源性，这是急性肾炎血尿的特点。各年龄段患者均可能出现，儿童血尿可能因表述不清易被忽视，需通过尿液检查发现，生活方式与血尿无直接关联，但病史中链球菌感染等是常见病因，女性与男性在血尿表现上无本质差异，主要是尿液中红细胞数量超出正常范围。

管型尿

管型种类及数量异常：可出现红细胞管型、颗粒管型等。红细胞管型是急性肾炎的重要特征之一，提示肾小球有出血现象。不同年龄患者管型尿的出现机制相同，均是由于肾小球滤过及肾小管重吸收等功能异常导致管型形成，生活方式无特殊影响因素，病史中链球菌感染等前驱病史是引发急性肾炎进而出现管型尿的常见原因。