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慢性肾小球肾炎的主要病理特点是什么

2025年10月16日 14:00:19
病情描述:

慢性肾小球肾炎的主要病理特点是什么

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    慢性肾小球肾炎会引发肾小球细胞增殖与浸润,致结构和功能受影响,不同人群表现有别;基底膜出现增厚等改变,不同人群受影响情况各异;系膜区基质异常增多影响滤过功能,不同年龄段及人群有不同影响;部分肾小球发生硬化,不同人群硬化后影响及进展因素多样,这些改变受多种因素影响且对肾脏功能等产生不同程度作用。

    肾小球基底膜改变

    基底膜会出现增厚等改变,可能是由于系膜基质增多、胶原沉积等原因导致基底膜厚度不均匀,在电镜下可观察到基底膜的超微结构异常,对于儿童患者来说,可能影响其生长发育相关的肾脏功能,女性患者在妊娠等特殊生理时期可能因肾脏负担加重而使基底膜改变更明显,有既往肾脏病史的患者基底膜改变可能进展更快。

    系膜区基质增多

    系膜区的基质会异常增多,使得系膜区增宽,这会影响肾小球的滤过功能等,年龄较小的患者肾脏处于发育阶段,系膜区基质增多可能对其肾脏发育及功能产生更为深远的影响,男性患者在一些体力活动等生活方式下可能因肾脏血流等变化影响系膜区基质的代谢,有慢性肾小球肾炎病史的患者系膜区基质增多情况可能持续存在并逐渐加重。

    肾小球硬化

    部分肾小球会发生硬化,硬化的肾小球失去正常的结构和功能,可表现为肾小球毛细血管袢皱缩、基底膜塌陷等,不同年龄段患者发生肾小球硬化后对肾脏整体功能的影响程度不同,女性患者可能在更年期等激素变化时期使肾小球硬化进展加快,生活方式中吸烟等不良习惯可能促进肾小球硬化的发展,有基础疾病如高血压等的患者肾小球硬化可能更易发生且进展更快。

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