小孩子高烧不退怎么办问

初步病情评估需密切观察小儿精神状态等，出现严重症状立即送医，物理降温可松解衣物、用温水擦大血管丰富部位，药物干预优先选对乙酰氨基酚或布洛芬要遵适应证禁忌，婴儿群体高烧避免过度包裹需监测体温，有基础疾病儿童高烧不退要尽快就医。

一、初步病情评估

首先密切观察小儿精神状态、有无抽搐、皮疹、呼吸情况等。若出现精神极度萎靡、反复惊厥、持续高热超24小时、伴剧烈头痛或呼吸困难等，需立即送往医院进一步诊治。

二、物理降温方法

1.松解衣物：适当松开孩子的衣物和被褥，以利于机体散热，避免穿着过厚或包裹过紧。

2.温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，每次擦拭持续5~10分钟，通过水分蒸发帮助散热，擦拭过程中注意保暖，防止孩子着凉。

三、药物干预原则

若需使用退热药物，优先选择对乙酰氨基酚（适用于3个月以上婴儿及儿童）或布洛芬（适用于6个月以上儿童），需严格遵循药品适应证及禁忌，例如小于3个月婴儿禁用退热栓剂等，用药时以孩子舒适度为主要考量，而非机械按体温数值用药，且避免低龄儿童自行盲目使用退热药物。

四、特殊人群处理

婴儿群体：婴儿体温调节中枢发育不完善，高烧时避免过度包裹，可通过减少衣物、使用轻薄被褥等方式散热，同时密切监测体温变化，若体温持续不降或伴随异常表现需及时就医。

有基础疾病儿童：如患有心脏病、哮喘等基础疾病的孩子出现高烧不退，情况相对复杂，需更加谨慎对待，应尽快带孩子就医，由医生综合评估病情并制定合适的处理方案，避免延误基础疾病的控制及高烧的处理。