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肾盂肾炎是怎么引起来的

2025年10月16日 15:38:19
病情描述:

肾盂肾炎是怎么引起来的

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肾盂肾炎的感染途径主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染。上行感染中女性因尿道短宽且近肛门易发病,尿路梗阻会增加发病几率;血行感染是身体其他部位感染病灶的细菌经血液循环到达肾脏,新生儿和婴儿因免疫系统未熟血行感染常见;淋巴道感染是肾脏周围器官感染通过淋巴道蔓延至肾脏。

    一、上行感染

    女性因素:女性尿道短而宽,且距离肛门较近,这使得细菌更容易从尿道进入肾盂引发感染。例如,年轻女性在性生活后,细菌可能被带入尿道,进而上行至肾盂。另外,女性在经期、更年期等特殊时期,生理结构和激素水平发生变化,也会增加肾盂肾炎的发病风险。

    尿路梗阻:如输尿管结石、狭窄等情况,会导致尿液排出不畅,使细菌容易在肾盂内滋生繁殖。对于有泌尿系统结石病史的人群,尤其是长期未得到有效治疗的患者,发生肾盂肾炎的几率相对较高。

    二、血行感染

    全身性感染:当身体其他部位有感染病灶时,细菌可通过血液循环到达肾脏引起肾盂肾炎。例如,皮肤感染(如痈、疖)、肺炎等,细菌随着血流到达肾脏,从而引发肾盂炎症。一些患有感染性心内膜炎的患者,细菌也可能经血流播散至肾脏导致肾盂肾炎。

    新生儿及婴儿因素:新生儿和婴儿的免疫系统尚未完全发育成熟,血行感染相对较为常见。比如,当婴儿存在脐部感染、肺炎等情况时,细菌容易通过血行途径到达肾脏引发肾盂肾炎。

    三、淋巴道感染

    相邻器官感染:肾脏周围器官的感染可通过淋巴道蔓延至肾脏。例如,结肠、盆腔器官的感染,其细菌可通过淋巴系统传播到肾脏,引起肾盂肾炎。患有盆腔炎的女性,若病情控制不佳,可能会累及肾脏引发肾盂肾炎。

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