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发烧抽搐是什么原因

2025年10月16日 19:27:51
病情描述:

发烧抽搐是什么原因

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    热性惊厥多见于6月龄至5岁神经系统发育不完善儿童体温骤升致神经元异常放电抽搐与体温快速上升及家族史相关;中枢神经系统感染相关抽搐由病原体侵袭致中枢神经炎症反应出现抽搐伴相关表现儿童及免疫力低下人群风险高;其他少见原因包括代谢紊乱及本身患癫痫者在发烧诱因下诱发抽搐需结合相应检查判断。

    一、热性惊厥

    1.发生人群与机制:多见于6月龄~5岁儿童,因该年龄段儿童神经系统发育尚不完善,体温骤然升高时,易引发神经元异常放电导致抽搐。通常体温超过38℃即可诱发,多表现为全身性、短暂性抽搐,发作后患儿精神状态多可较快恢复,脑电图等检查常无持续性异常改变。

    2.影响因素:与儿童体温快速上升密切相关,若有家族中热性惊厥病史者,儿童发生热性惊厥的风险可能增加。

    二、中枢神经系统感染相关抽搐

    1.感染类型与机制:如脑炎、脑膜炎等,病原体(如细菌、病毒等)侵袭中枢神经系统,引发炎症反应,导致神经细胞受损、脑电活动异常,从而出现抽搐症状。除抽搐外,常伴有头痛、呕吐、意识障碍等表现,需通过脑脊液检查等明确病原体及感染情况。

    2.特殊人群提示:对于儿童及免疫力低下人群,中枢神经系统感染引发抽搐的风险相对较高,若出现发烧伴抽搐且伴随精神萎靡、频繁呕吐等症状时,需紧急就医排查。

    三、其他少见原因

    1.代谢紊乱:如低血糖、低血钙等代谢异常情况,也可能在发烧基础上诱发抽搐,但相对较为少见,需结合血液生化检查等明确代谢指标异常情况。

    2.癫痫相关:本身患有癫痫的患儿,在发烧等诱因下可能诱发癫痫发作导致抽搐,此类患儿多有既往癫痫病史,需结合病史及脑电图等综合判断。

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