小儿急性喉炎如何治疗问

小儿急性喉炎治疗包括一般治疗（保持安静、适宜温湿度）、药物治疗（糖皮质激素减轻水肿，有细菌感染用抗生素）、对症支持治疗（吸氧、保持呼吸道通畅），需注意小儿特点，密切观察呼吸，有基础病患儿谨慎治疗，出现喉梗阻及时采取进一步措施。

一、一般治疗

保持患儿安静，避免哭闹，减少氧耗，使声带休息，室内保持适当的温度和湿度，有利于呼吸道黏膜的消肿。

二、药物治疗

1.糖皮质激素：是治疗小儿急性喉炎的主要药物，能减轻喉部水肿，缓解喉梗阻症状。常用药物有泼尼松、地塞米松等。糖皮质激素可口服或静脉使用，如病情较重，可先给予地塞米松静脉推注，迅速减轻喉部水肿。

2.抗生素：如明确有细菌感染，可选用抗生素治疗，一般选用青霉素类、头孢菌素类等敏感抗生素，根据病情严重程度决定给药途径，如口服或静脉滴注。

三、对症支持治疗

1.吸氧：对于有呼吸困难、缺氧表现的患儿，给予吸氧，改善缺氧症状。

2.保持呼吸道通畅：及时清除患儿口、鼻、咽喉部分泌物，必要时可采用雾化吸入的方法，稀释痰液，利于排出。

特殊人群提示

小儿急性喉炎多见于1-3岁儿童，由于儿童喉部解剖结构特点，喉部黏膜下组织疏松，炎症时容易发生肿胀，导致喉梗阻。在治疗过程中要密切观察患儿的呼吸情况，如出现明显的呼吸困难加重、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等喉梗阻表现，要及时采取进一步的治疗措施，如气管切开等。同时，要注意儿童用药的特殊性，严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。对于有基础疾病的患儿，如先天性心脏病等，在治疗时要更加谨慎，充分评估病情，选择合适的治疗方案，以确保患儿的安全。