紫癜肾病的症状问

紫癜肾病有皮肤、肾脏及其他系统表现。皮肤表现为下肢等部位对称性紫癜；肾脏表现有血尿（镜下或肉眼）、蛋白尿（尿蛋白阳性或泡沫多）、水肿（眼睑颜面等）、高血压；其他系统有消化道症状（腹痛、恶心呕吐、便血）、关节症状（大关节疼痛肿胀、反复发作）。

肾脏表现

血尿：是紫癜肾病常见的肾脏症状，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过尿常规检查发现，即尿中红细胞增多；肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色。对于儿童患者，家长要留意尿液颜色变化，及时带孩子就医检查。

蛋白尿：患者尿液中蛋白质含量增加，轻度蛋白尿时尿常规可发现尿蛋白阳性，严重时尿液可出现较多泡沫且不易消散。蛋白尿的程度反映肾脏受损的轻重，儿童患者由于表达能力有限，家长需关注孩子尿液泡沫情况，定期带孩子进行尿液检查。

水肿：部分患者会出现水肿，初期多表现为眼睑、颜面水肿，晨起时较为明显，随着病情进展可出现下肢水肿，严重时可伴有全身水肿。儿童患者水肿时可能会感觉肢体沉重，活动受限，家长要注意观察孩子的肢体肿胀情况及活动状态。

高血压：紫癜肾病患者可能出现血压升高，儿童患者血压升高时可能无明显自觉症状，需定期监测血压。长期高血压会加重肾脏损害，所以要密切关注儿童患者的血压变化。

其他系统表现

消化道症状：部分患者可出现消化道症状，如腹痛，多为阵发性脐周或下腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐，甚至便血。儿童患者腹痛时可能会哭闹不安，家长要注意与急腹症等其他疾病鉴别。

关节症状：少数患者会有关节疼痛、肿胀，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，关节症状一般在紫癜出现前后发生，可反复发作。儿童患者关节受累时会影响活动，需注意休息和关节保护。