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实火和虚火的症状区别

2025年10月16日 12:10:34
病情描述:

实火和虚火的症状区别

医生回答(1)
  • 刘昳
    刘昳主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    实火因外感火热等引发起病急,有高热面红目赤口干口苦喜冷饮大便干结小便短赤及烦躁不安等表现,虚火由久病耗伤阴液等引起起病缓,有午后潮热盗汗五心烦热口燥咽干饮水不多舌红少苔或无苔等表现且不同人群易出现虚火需相应调理。

    一、实火的症状表现

    实火多因外感火热之邪,或体内阳气过盛、情志过激等因素引发,起病较急,症状表现鲜明且强烈。在热象方面,患者常出现高热,体温可迅速升至39℃以上,同时伴有面红目赤,面色呈现鲜红且灼热之态,眼睛红肿明显;自觉口干口苦,口中异味较重,喜饮冷水以图缓解燥热;大便干结,排便困难,粪便干结如羊屎状;小便短赤,尿液颜色深黄。精神状态上,实火患者多烦躁不安,易激动,这是因为体内热盛扰乱心神所致。例如,《中医内科学》相关论述指出,实火证可见壮热、烦躁、渴喜冷饮、大便干结、小便黄赤等典型表现。

    二、虚火的症状表现

    虚火通常由久病耗伤阴液、过度劳累、年老体衰等原因引起,起病较缓,症状相对缓和且呈持续状态。热象表现为午后潮热,体温一般在37.5℃~38.5℃之间波动,夜间有盗汗现象,即入睡后不自觉出汗,醒来后汗止;伴有五心烦热,即手心、脚心、心胸部位自觉发热;口燥咽干,但饮水不多,多为喜饮少量温水;舌质红,舌苔少甚至无苔,呈现舌红少苔或无苔的特征。从年龄角度看,老年人因阴液亏虚更易出现虚火,需注重滋阴;儿童若出现虚火,多与先天禀赋及后天调养有关;女性在经期、孕期等特殊时期,因气血阴阳变化,虚火表现可能更为突出,要注意平衡气血阴阳;生活方式上,长期熬夜、过度劳累者易致虚火,需调整作息;有基础病史的患者,如糖尿病患者出现虚火,要结合病情综合调理,避免虚火进一步耗伤阴液等。

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