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引起肾盂肾炎原因

2025年10月16日 12:30:06
病情描述:

引起肾盂肾炎原因

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾盂肾炎的感染途径主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染。上行感染与女性生理结构短宽近肛及个人卫生习惯差有关;血行感染是身体其他部位感染病灶细菌经血液循环达肾,免疫力低下者易发生;淋巴道感染是邻近器官感染经淋巴管蔓延至肾。

    一、上行感染

    女性生理结构因素:女性尿道较短且宽,距离肛门较近,细菌更容易由尿道上行进入膀胱,进而沿输尿管向上蔓延至肾盂引起肾盂肾炎。例如,成年女性在性生活后,细菌容易侵入尿道引发感染,进而可能导致肾盂肾炎,这与女性独特的生理结构密切相关。

    个人卫生习惯:不注意会阴部清洁,会增加细菌滋生和感染的机会。比如,长时间不更换内裤、不清洗会阴部等,都可能使细菌有更多机会侵入尿道,从而引发肾盂肾炎。尤其在月经期、妊娠期等特殊时期,女性会阴部的防御能力相对较弱,若个人卫生习惯不佳,更易发生上行感染导致肾盂肾炎。

    二、血行感染

    全身性感染疾病:当身体其他部位有感染病灶时,细菌可通过血液循环到达肾脏引起肾盂肾炎。例如,金黄色葡萄球菌败血症时,细菌随血流到达肾脏,可引起肾盂肾炎。这种情况在免疫力低下的人群中更易发生,如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者,由于自身免疫力较差,血行感染导致肾盂肾炎的风险相对较高。

    其他因素:如患有感染性心内膜炎时,心脏瓣膜上的细菌栓子可随血流播散到肾脏;长期静脉导管留置等也可能成为细菌进入血液的途径,进而引发肾盂肾炎。

    三、淋巴道感染

    邻近器官感染蔓延:肾脏周围器官的感染可通过淋巴道蔓延至肾脏引起肾盂肾炎。例如,结肠的炎症、阑尾炎等疾病,其细菌可通过淋巴管蔓延到肾脏周围的组织,进而累及肾盂引发感染。这种情况相对较少见,但在邻近器官发生较严重感染时仍有可能发生。

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