女性急性肾盂肾炎原因问

女性急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，致病菌以大肠埃希菌常见，感染途径有上行感染（最主要，因女性尿道短宽且近肛门，性生活后、经期卫生不良等易致）、血行感染（较少见，免疫力极度低下或患严重感染性疾病时细菌经血达肾）、淋巴道感染（非常罕见）；育龄女性高发，长期憋尿、不注意会阴清洁、有泌尿系统结石、糖尿病等易引发，糖尿病患者发病后病情可能较重。

上行感染：这是最主要的感染途径。女性尿道短而宽，且距离肛门较近，大肠杆菌等致病菌容易由尿道上行进入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，引发肾盂肾炎。例如，女性在性生活后，细菌容易侵入尿道并上行，若不注意卫生，就增加了感染风险；另外，女性经期卫生不良等情况也可能导致上行感染。

血行感染：较少见。细菌从身体其他部位的感染灶侵入血流，到达肾脏引起肾盂肾炎。常见于机体免疫力极度低下或患有严重感染性疾病时，细菌通过血液循环到达肾脏，如败血症患者，细菌可随血流到达肾脏引发肾盂肾炎，但这种情况相对上行感染来说比例较低。

淋巴道感染：非常罕见。盆腔和腹腔的感染可通过淋巴管进入肾脏，引起肾盂肾炎，但在临床上这种情况很少见。

从年龄因素来看，育龄女性是急性肾盂肾炎的高发人群，这与女性特殊的生理结构以及育龄期的一些生活行为等有关。生活方式方面，长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间延长，有利于细菌繁殖，增加上行感染的机会；不注意会阴部位清洁卫生，也容易让细菌滋生，增加感染风险。有泌尿系统结石等基础病史的女性，由于结石会阻碍尿液排出，使细菌容易在局部繁殖，从而更容易引发急性肾盂肾炎；糖尿病患者由于机体抵抗力下降，也较容易发生肾盂肾炎，且一旦发生，病情可能相对较重，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。