十二指肠的部位在哪儿问
十二指肠的部位在哪儿
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十二指肠是小肠起始部分,位于腹腔上部,包绕胰头呈“C”形,分上部(球部是溃疡好发部位)、降部(有十二指肠大乳头是胆汁胰液排入处)、水平部、升部(十二指肠悬肌是确认空肠起始标志),不同年龄人群十二指肠位置相对固定但有差异,生活方式影响其疾病发生,有病史人群局部结构可能改变。
上部:是十二指肠的起始段,长约5-7cm,此部近幽门处肠壁较薄,黏膜光滑无环状襞,临床上称此部为十二指肠球部,是十二指肠溃疡的好发部位。
降部:长约7-8cm,沿第1-3腰椎右侧下降,其后内侧壁有胆总管和胰管的共同开口,称十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的汇合处,是胆汁和胰液排入十二指肠的部位。
水平部:又称下部,长约10cm,自降部向左横行,横过下腔静脉和第3腰椎前方,肠系膜上动、静脉在此部前方下行。
升部:最短,长约2-3cm,自水平部向上行,至第2腰椎左侧转向前下,形成十二指肠空肠曲,借十二指肠悬肌(Treitz韧带)固定于腹后壁,十二指肠悬肌是手术中确认空肠起始部的重要标志。
不同年龄阶段人群的十二指肠位置基本是相对固定的,但小儿的十二指肠相对较细小,在解剖结构和功能上与成人有一定差异,比如小儿的十二指肠球部相对较窄,在发生炎症等情况时需要特别关注与成人不同的表现及应对;老年人的十二指肠可能因生理退变等因素,在位置关系上可能与年轻人无本质差异,但在疾病发生时,其整体的生理储备等方面会影响对疾病的反应和治疗。生活方式方面,长期高脂饮食等可能增加十二指肠疾病的发生风险,而健康的生活方式有助于维护十二指肠的正常结构和功能。有十二指肠相关病史的人群,其十二指肠的局部解剖结构可能因既往疾病有一定改变,在后续的诊断和治疗中需要充分考虑既往病史对当前病情判断和处理的影响。
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