肾盂肾炎是什么原因引起的问

肾盂肾炎的感染途径主要有上行性感染、血行性感染和淋巴道感染。上行性感染中女性因尿道短宽且近肛门及尿道局部因素易感染；血行性感染与全身性感染时细菌播散及机体免疫力状况有关；淋巴道感染较少见，胃肠道感染时细菌可经淋巴系统蔓延至肾脏。

一、上行性感染

（一）女性因素影响

女性尿道短而宽，且距离肛门较近，这使得细菌更容易从尿道进入膀胱进而上行感染肾盂。例如，成年女性由于生理结构特点，发生肾盂肾炎的风险相对男性更高。在性生活中，可能会将周围的细菌挤入尿道，增加感染机会。

（二）尿道局部因素

尿道结石、狭窄等情况会影响尿液的正常排出，导致尿液在局部潴留，为细菌滋生提供了良好的环境，从而容易引发肾盂肾炎。比如尿道存在结石时，尿液流通不畅，细菌容易繁殖并向上蔓延至肾盂。

二、血行性感染

（一）全身性感染时细菌播散

当身体其他部位有感染病灶，如皮肤感染、扁桃体炎等，细菌可通过血液循环到达肾脏引起肾盂肾炎。例如，金黄色葡萄球菌性败血症时，细菌随血流到达肾脏，侵犯肾盂等部位。儿童如果有皮肤脓疱疮等皮肤感染，更易通过血行播散引发肾盂肾炎，因为儿童免疫系统相对较弱，细菌更容易扩散。

（二）机体免疫力状况影响

机体免疫力低下时，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群，身体对细菌的清除能力减弱，血行性感染引发肾盂肾炎的风险增加。糖尿病患者由于血糖控制不佳，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时机体的免疫功能也受到影响，容易发生感染并扩散至肾脏。

三、淋巴道感染

胃肠道感染时，细菌可通过淋巴系统蔓延至肾脏引发肾盂肾炎。但这种情况相对较少见，不过对于一些存在胃肠道-淋巴-肾脏通路异常的个体，仍可能发生。例如，患有慢性结肠炎的患者，肠道内的细菌可能通过淋巴途径逐渐影响到肾脏。