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急进性肾小球肾炎危险吗

2025年10月16日 20:10:17
病情描述:

急进性肾小球肾炎危险吗

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    急进性肾小球肾炎病情进展快,对儿童和成年人影响不同,患病后需严格限制水盐摄入、充分休息,有基础肾脏疾病或既往感染病史的患者患病危险更高。

    一、病情进展快

    急进性肾小球肾炎起病急骤,病情进展迅速。患者在短期内就可能出现肾功能急剧恶化。例如,在数周或数月内,肾小球滤过率可明显下降,若不及时治疗,很快会发展为尿毒症。这是因为其病理改变主要是肾小球囊内大量新月体形成,严重影响肾小球的滤过功能。

    二、对各年龄段影响不同

    儿童:儿童患急进性肾小球肾炎时,可能因病情进展快而出现严重的生长发育受影响等情况。由于儿童的肾脏代偿能力相对较弱,病情变化可能更为迅猛,需要密切监测肾功能等指标,及时采取治疗措施。

    成年人:成年人患急进性肾小球肾炎后,若未能及时干预,会迅速出现少尿甚至无尿等严重表现,进而引发一系列并发症,如高钾血症,严重高钾血症可导致心律失常,甚至心跳骤停;还可能出现心力衰竭等,因为水钠潴留会加重心脏负担。

    三、生活方式相关影响及应对

    患病后患者需要严格限制水和盐的摄入,以减轻水肿和心脏负担。如果不遵循这些生活方式调整,会加重病情进展。例如,过多摄入盐会导致水钠潴留进一步加重,使水肿、高血压等情况恶化,不利于肾功能的维持。

    患者需要充分休息,避免劳累。劳累可能会加重肾脏的负担,影响病情的恢复。所以患者要保证充足的睡眠,合理安排作息时间。

    四、病史相关影响

    有其他基础肾脏疾病的患者,如原发性肾小球肾炎等,在病情复发或加重时发展为急进性肾小球肾炎,其危险程度可能更高。因为基础疾病会使肾脏的病理状态更为复杂,治疗难度增大。而既往有感染等病史的患者,若感染未得到有效控制而诱发急进性肾小球肾炎,也会面临病情快速进展的风险,需要积极查找诱因并进行针对性治疗。

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