降结肠息肉如果不切除可以吗问

降结肠息肉大多建议切除，部分较小非肿瘤性息肉可暂不立即切除但需密切随访，肿瘤性息肉癌变风险高通常建议尽早切除，患者个体因素如年龄、健康状况等也影响是否切除的决策，需医生专业评估结合自身情况决定是否切除降结肠息肉。

从息肉性质角度

非肿瘤性息肉：如炎性息肉等，部分炎性息肉可能与肠道炎症刺激相关，若炎症得到控制，部分炎性息肉有自行消退的可能。但即使如此，也需要定期进行肠镜复查，观察息肉变化情况。不过，也有部分非肿瘤性息肉可能长期稳定，但也有少数可能会发生性质改变，所以一般也建议根据具体情况考虑是否切除。

肿瘤性息肉：像管状腺瘤、绒毛状腺瘤等腺瘤性息肉，其癌变几率相对较高。研究表明，腺瘤越大，癌变风险越高，直径大于2厘米的腺瘤癌变率明显增加。这类息肉通常不会自行消退，且存在向恶性肿瘤转化的趋势，所以一般建议尽早切除。

从患者个体因素角度

年龄因素：年轻患者若发现降结肠息肉，由于其肠道黏膜修复能力相对较强，但对于腺瘤性息肉等癌前病变，也不能掉以轻心，因为随着年龄增长，癌变风险可能累积。而老年患者，若身体状况较差，存在多种基础疾病，手术风险相对较高，此时需要更谨慎评估，但即使身体状况允许，腺瘤性息肉等仍建议切除以降低远期癌症风险。

健康状况：本身患有其他严重疾病，如心脑血管疾病处于不稳定期的患者，若要进行息肉切除手术，手术创伤和麻醉等可能会对其基础疾病产生不利影响，需要充分评估手术风险与不切除息肉的潜在风险后再做决策。而身体状况良好的患者，对于有癌变倾向的息肉则更应积极切除。

总之，降结肠息肉大多建议切除，尤其是肿瘤性息肉，非肿瘤性息肉也需要根据具体情况综合判断是否切除并密切随访，患者应在医生的专业评估下，结合自身具体情况来决定是否进行息肉切除。