急性肾小球肾炎增生的细胞主要是什么问
急性肾小球肾炎增生的细胞主要是什么
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急性肾小球肾炎增生的细胞主要是肾小球的内皮细胞和系膜细胞,其病理为毛细血管内增生性肾小球肾炎,光镜下可见肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生及炎性细胞浸润,电镜下可见上皮细胞下有驼峰状电子致密物沉积;儿童、成人及有基础肾脏疾病病史人群患该病时增生细胞情况及病情预后等有不同特点,儿童多数预后较好,成人病情恢复个体差异大,有基础肾脏疾病病史人群病情复杂需特殊处理。
一、病理表现
急性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎,光镜下可见肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,有较多中性粒细胞等炎性细胞浸润。电镜下可见肾小球上皮细胞下有驼峰状电子致密物沉积。
二、不同人群特点及相关影响
儿童:儿童患急性肾小球肾炎时,内皮细胞和系膜细胞增生较为常见,起病前多有链球菌等感染病史,感染后机体发生免疫反应导致肾小球内细胞增生。儿童的免疫系统尚在发育中,感染后免疫反应的特点可能影响增生细胞的状态及病情发展,一般经过休息、抗感染等对症支持治疗后,多数患儿预后较好,增生的细胞可逐渐恢复正常,但需要密切监测肾功能等指标变化。
成人:成人患急性肾小球肾炎时,同样主要是内皮细胞和系膜细胞增生,发病前的感染情况可能因个体生活方式不同而有差异,比如经常接触链球菌污染环境的成人相对更容易发病。成人的病情恢复情况个体差异较大,一般也需针对感染等诱因进行处理,增生细胞的恢复情况与自身免疫调节、基础健康状况等有关。
特殊病史人群:对于有基础肾脏疾病病史的人群,发生急性肾小球肾炎时,内皮细胞和系膜细胞增生可能会加重肾脏的损伤程度,病情变化相对复杂,需要更密切地观察肾功能、蛋白尿等情况,治疗上除了针对急性肾炎的一般处理外,还需考虑基础肾脏疾病的相关治疗调整,并且要注意药物之间的相互作用等问题。
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