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儿童总是发出打呼噜声的可能原因是什么

2025年10月16日 12:26:42
病情描述:

儿童总是发出打呼噜声的可能原因是什么

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    儿童打鼾的原因包括腺样体因反复炎症刺激病理性肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口、扁桃体过度肥大气道狭窄、鼻炎鼻窦炎致鼻腔黏膜充血肿胀分泌物增多或黏膜肿胀分泌物潴留使通气受阻、肥胖致颈部脂肪堆积压迫气道、仰卧位睡眠舌根后坠阻塞气道、先天性喉软骨软化致吸气时喉部软组织塌陷气道梗阻。

    一、腺样体肥大

    儿童的腺样体(咽扁桃体)在6~7岁时增生最为显著,之后逐渐萎缩。当腺样体因反复炎症刺激等原因发生病理性肥大时,会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致鼻腔通气不畅,进而引发打鼾。例如,有研究表明,腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见病因之一。

    二、扁桃体肥大

    扁桃体包括腭扁桃体、咽扁桃体等,若扁桃体过度肥大,会使气道狭窄,气流通过时受阻,从而出现打鼾症状。尤其是腭扁桃体肥大,可直接影响咽部气道的通畅性。

    三、鼻腔问题

    1.鼻炎:各种原因引起的鼻炎(如过敏性鼻炎、感染性鼻炎等),会导致鼻腔黏膜充血、肿胀,分泌物增多,使鼻腔空间变窄,通气受阻,引发打鼾。例如,过敏性鼻炎患儿因过敏原刺激,鼻腔黏膜水肿,进一步加重打鼾情况。

    2.鼻窦炎:鼻窦炎症可导致鼻窦黏膜肿胀、分泌物潴留,影响鼻腔正常通气功能,进而诱发儿童打鼾。

    四、肥胖因素

    肥胖儿童颈部脂肪堆积较多,会压迫气道,使气道管径变窄,呼吸时气流通过阻力增大,容易出现打鼾现象。研究显示,肥胖儿童发生睡眠呼吸障碍的风险明显高于正常体重儿童。

    五、睡姿不当

    儿童仰卧位睡眠时,舌根可能会后坠,阻塞气道,导致气流通过不畅,引发打鼾。若改为侧卧位,舌根后坠情况可能有所缓解,打鼾症状也会减轻。

    六、先天性结构异常

    如先天性喉软骨软化,胎儿在发育过程中喉部软骨发育不完善,吸气时喉部软组织塌陷,可引起气道梗阻,出现打鼾症状。这种情况在新生儿或小婴儿中较为常见。

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