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儿童高烧不退怎么办

2025年10月16日 13:01:30
病情描述:

儿童高烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    儿童高烧判定为体温超三十八度五,物理降温可温水擦浴大血管丰富部位及适当减衣物,高烧超二十四小时不缓解、伴精神萎靡等症状或有基础病需立即就医,家庭护理要保证水分摄入、调节室内温湿度,婴儿物理降温需轻柔,有热性惊厥史儿童高烧要积极降温,优先非药物控温且用药遵儿科规范。

    一、明确高烧判断标准

    儿童正常腋下体温一般在36℃~37℃,当体温超过38.5℃时可判定为高烧状态,需密切关注并采取相应措施。

    二、物理降温方法

    1.温水擦浴:使用32℃~34℃的温水浸湿毛巾,擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦拭时间约10~15分钟,注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位,防止引起不适。

    2.适当减少衣物:确保儿童穿着轻薄、透气的衣物,避免包裹过严导致散热不畅,利于体温散发。

    三、及时就医指征

    若儿童出现高烧不退伴随以下情况需立即就医:高烧持续超过24小时仍无缓解;伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸急促等症状;既往有基础疾病(如先天性心脏病、癫痫等)的儿童出现高烧时。

    四、家庭护理注意事项

    1.保证水分摄入:鼓励儿童多饮用温开水或口服补液盐,防止因高烧导致脱水,可少量多次饮用,维持机体水电解质平衡。

    2.环境调节:保持室内温度适宜,一般维持在22℃~25℃,湿度保持在50%~60%,为儿童营造舒适的休息环境。

    3.特殊人群提示:对于婴儿,因其体温调节中枢发育不完善,更需谨慎处理高烧情况,物理降温时需格外轻柔,避免损伤皮肤;有热性惊厥病史的儿童,一旦出现高烧需更积极采取降温措施,防止惊厥复发。

    五、非药物干预优先原则

    优先采用非药物方式控制体温,如上述物理降温等,避免低龄儿童过早使用退热药物,若需使用退热药物应严格遵循儿科用药规范,在医生指导下选择合适药物。

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