尿酸性肾病会有哪些症状问

尿酸性肾病有肾脏表现和肾脏外表现。肾脏表现包括尿酸结石相关的肾绞痛、血尿，肾小管功能受损的夜尿增多、低比重尿、肾小管性酸中毒，肾小球功能受损的水肿、食欲减退、贫血等；肾脏外表现为合并痛风出现关节红肿、热痛等，不同性别、生活方式等因素会影响痛风及尿酸性肾病情况，有痛风病史者尿酸性肾病风险较高。

肾脏表现：

尿酸结石相关表现：部分患者会出现肾绞痛、血尿等症状。尿酸结石可引起尿路梗阻，导致肾区疼痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，同时可能伴有肉眼血尿或镜下血尿。例如，有研究发现，在尿酸性肾病患者中，约一定比例会因尿酸结石出现肾绞痛和血尿症状。

肾小管功能受损表现：早期可能出现夜尿增多，这是因为肾小管浓缩功能受损。随着病情进展，还可能出现低比重尿、肾小管性酸中毒等。肾小管性酸中毒可表现为乏力、恶心、呕吐等，儿童患者可能会影响生长发育，因为肾小管功能异常会影响电解质和酸碱平衡，进而影响身体的正常代谢和生长过程。

肾小球功能受损表现：晚期可出现肾小球滤过率下降，表现为水肿，初期多出现眼睑、颜面等部位水肿，随着病情加重可出现全身水肿；还可能有食欲减退、贫血等表现。对于不同年龄的患者，水肿的表现可能有所不同，儿童患者水肿可能更易被家长发现，但也可能被忽视；成年患者则可能更关注自身的全身状况变化。

肾脏外表现：

痛风相关表现：部分尿酸性肾病患者会合并痛风，出现关节疼痛，常见于第一跖趾关节，也可累及其他关节，如踝关节、膝关节等。关节会出现红肿、热痛等症状，严重影响患者的活动。在不同性别中，痛风的发生情况可能有差异，一般男性发病率相对较高，但女性在绝经后也可能增加发病风险。生活方式方面，长期高嘌呤饮食、饮酒等可能诱发痛风发作，进而加重尿酸性肾病。有痛风病史的患者发生尿酸性肾病的风险相对较高，需要密切关注尿酸水平和肾脏功能。