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鼻血管瘤有哪些症状

2025年10月16日 09:15:32
病情描述:

鼻血管瘤有哪些症状

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻血管瘤有多种症状,常见反复鼻出血,儿童出血更频繁量多;瘤体生长致鼻塞,小瘤体单侧间歇性,大瘤体单侧持续性且严重时影响呼吸等;还可致面部畸形、耳部症状,极少数巨大瘤体可向颅内侵犯引起颅面相关症状。

    一、出血症状

    鼻血管瘤最常见的症状是反复鼻出血。出血量可多可少,少则仅为涕中带血,多则可导致大量出血,甚至引起失血性休克。儿童患者由于鼻腔血管较丰富且凝血机制相对不完善,出血可能更为频繁且量较多。例如,有研究显示,约80%的鼻血管瘤患者会出现不同程度的鼻出血症状,且出血往往呈间歇性发作,但随着瘤体增大,出血频率和出血量可能逐渐增加。

    二、鼻塞症状

    随着瘤体的生长,会逐渐占据鼻腔空间,引起鼻塞。鼻塞的程度可因瘤体大小而异,小的瘤体引起的鼻塞可能较轻,呈单侧间歇性鼻塞;较大的瘤体则可导致单侧持续性鼻塞,严重时可影响患者的呼吸功能,尤其在睡眠时可能出现张口呼吸等情况。对于儿童患者,长期的鼻塞可能会影响其睡眠质量和生长发育,因为睡眠时的有效通气不足会影响氧气的摄入,进而对身体的正常代谢和生长产生不利影响。

    三、其他症状

    1.面部畸形:当瘤体向周围组织侵犯时,可能会导致面部畸形。例如,向前可侵犯鼻前庭,导致鼻前庭部隆起;向周围鼻窦扩展时,可能会引起面部相应部位的肿胀、变形等。这种情况在瘤体较大且生长较迅速的患者中较为常见。

    2.耳部症状:若瘤体压迫咽鼓管咽口,可引起耳鸣、听力下降等耳部症状。因为咽鼓管与中耳相通,瘤体的压迫会影响中耳的正常通气和引流,从而导致耳部出现一系列不适表现。

    3.颅面相关症状:极少数情况下,巨大的鼻血管瘤可能会向颅内侵犯,引起头痛、视力障碍等颅面相关症状,但这种情况相对较为罕见。例如,瘤体向上侵犯颅底时,可能会压迫周围的神经和血管,导致头痛等不适,若压迫视神经等,还可能引起视力减退等问题。

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