食管反流性咽喉炎的症状问

食管反流性咽喉炎可引发咽喉部、呼吸道及其他症状，咽喉部症状有咽部异物感、疼痛、声音嘶哑；呼吸道症状包括咳嗽、气喘；其他症状有反酸烧心、吞咽困难，部分患者可能无典型反酸烧心表现即“沉默反流”。

咽喉疼痛：可为刺痛、灼痛等不同性质的疼痛。反流的胃酸等刺激咽喉黏膜，引起黏膜炎症、损伤，进而导致疼痛。在不同年龄段人群中均可发生，成人能明确表述疼痛情况，儿童可能会因疼痛而出现拒食、哭闹等表现。

声音嘶哑：反流物影响声带，导致声带水肿、充血等，从而引起声音嘶哑。长期反流性咽喉炎导致的声音嘶哑可能会影响患者的正常交流，儿童若出现声音嘶哑可能会影响其语言发育及社交。

呼吸道症状

咳嗽：是食管反流性咽喉炎常见的呼吸道相关症状。反流物刺激咽喉部及气道，引起咳嗽反射。咳嗽可为刺激性干咳，也可能伴有少量痰液。不同年龄人群咳嗽表现有所不同，儿童咳嗽可能不典型，容易被误诊为支气管炎等疾病；成人咳嗽则相对较易描述症状特点。

气喘：少数患者可能出现气喘症状，反流物刺激气道，引起气道痉挛等改变，导致气喘。尤其在有基础呼吸道疾病的人群中，如本身患有哮喘的患者合并食管反流性咽喉炎时，气喘症状可能会加重，需要特别关注。

其他症状

反酸、烧心：部分患者可伴有反酸、烧心症状，这是反流的典型表现。胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引起烧心感，同时反流至口咽部可导致反酸。但也有部分患者可能仅有咽喉部及呼吸道症状，而无典型的反酸、烧心表现，即所谓的“沉默反流”，这在各年龄段人群中均可能出现，需要医生详细询问病史并进行相关检查来明确诊断。

吞咽困难：少数患者可能出现吞咽困难，这是由于反流性炎症导致咽喉部或食管上段黏膜水肿、狭窄等原因引起。儿童若出现吞咽困难可能会影响进食量，导致营养摄入不足，需要引起重视；成人吞咽困难可能会影响正常饮食，需要及时就医明确原因。