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慢性肾小球肾炎能治愈吗没有彻底的根治吗

2025年10月16日 10:19:00
病情描述:

慢性肾小球肾炎能治愈吗没有彻底的根治吗

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    慢性肾小球肾炎难以彻底根治,治疗主要是针对临床表现控制、延缓肾功能恶化等,其预后受病理类型、患者自身年龄、生活方式、基础病史等因素影响,不过规范治疗和良好生活方式管理可控制病情、延缓进程、提高生活质量。

    一、病情特点与治疗目标

    慢性肾小球肾炎的发病机制较为复杂,涉及免疫炎症反应等多种因素。目前的治疗主要是针对其临床表现进行控制,延缓肾功能恶化,改善症状等,而非完全清除病因使疾病根治。例如,对于伴有蛋白尿的患者,会使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物来减少蛋白尿,同时控制血压等,以减缓肾脏病变的进展。

    二、影响预后的因素

    1.病理类型:不同的病理类型预后差异较大。例如,微小病变型肾病部分患者可自行缓解,预后较好;而一些病理类型较为严重的,如局灶节段性肾小球硬化等,病情往往难以完全控制,进展为肾衰竭的风险较高。

    2.患者自身情况

    年龄:儿童患者相对成人可能在病情控制上有一定差异,但总体来说,年龄不是决定能否根治的绝对因素,但年龄较小的患者在治疗过程中需要更密切关注生长发育等情况,因为一些药物的使用可能对儿童的生长发育有潜在影响。

    生活方式:如是否严格遵循低盐、优质低蛋白饮食等。如果患者不能严格控制饮食,会加重肾脏负担,影响病情控制,进而影响疾病的预后。例如,高盐饮食会导致水钠潴留,加重高血压,不利于血压和病情的控制。

    基础病史:如果患者合并有其他基础疾病,如糖尿病等,会增加治疗的复杂性,也会影响慢性肾小球肾炎的预后。因为糖尿病等基础病会进一步损伤肾脏等器官,使得慢性肾小球肾炎的病情更难控制。

    虽然慢性肾小球肾炎难以彻底根治,但通过规范的治疗、良好的生活方式管理等,可以有效控制病情,延缓肾功能恶化的进程,提高患者的生活质量,使患者能够像正常人一样生活和工作,尽量减少疾病对生活的严重影响。

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