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小孩扁桃体肿大怎么回事

2025年10月16日 11:45:55
病情描述:

小孩扁桃体肿大怎么回事

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    扁桃体肿大分为生理性和病理性,生理性多见于3-5岁儿童且随年龄增长渐萎缩;病理性包括反复上呼吸道感染致扁桃体反复受刺激肿大、扁桃体炎未及时治致周围脓肿、自身免疫病累及致肿大及过敏因素致过敏反应性肿大,不同病理性肿大有相应表现。

    一、生理性扁桃体肿大

    1.发生情况:对于3-5岁的儿童,扁桃体可能会呈现生理性肥大状况,这属于正常的生理现象,通常不会引发明显的不适症状,也不会对孩子的正常生活造成影响,一般随着年龄增长会逐渐萎缩。

    二、病理性扁桃体肿大

    1.反复的上呼吸道感染

    原因:当孩子频繁遭受细菌、病毒等病原体侵袭引发上呼吸道感染时,扁桃体作为人体抵御病原体的第一道防线,会反复受到刺激而出现肿大。例如A组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体炎较为常见的病原体,孩子在机体抵抗力下降时,容易被该病菌感染,导致扁桃体发炎肿大。

    表现:孩子可能会出现咽痛、发热、扁桃体充血肿胀等症状,且病情容易反复发作。

    2.扁桃体周围脓肿

    原因:多是由于扁桃体炎没有得到及时有效的治疗,炎症进一步向周围组织蔓延所致。细菌在扁桃体周围组织大量繁殖,形成脓肿,进而导致扁桃体肿大。

    表现:孩子会有剧烈咽痛、吞咽困难、发热等表现,扁桃体肿大且周围组织红肿明显。

    3.自身免疫性疾病相关

    原因:像风湿热等自身免疫性疾病可能会累及扁桃体,引发扁桃体肿大。这是因为自身免疫系统错误地攻击了扁桃体组织,导致其出现炎症性肿大。

    表现:除了扁桃体肿大外,还可能伴有其他自身免疫性疾病的相关表现,如风湿热患儿可能会出现关节疼痛、皮疹、发热等症状,同时实验室检查可能会发现抗链球菌溶血素O升高等异常。

    4.过敏因素

    原因:孩子接触到过敏原,如花粉、尘螨等,可能会引起扁桃体的过敏反应,导致扁桃体肿大。过敏物质刺激扁桃体黏膜,使其发生炎性肿胀。

    表现:可能伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、眼痒等过敏相关症状,同时扁桃体可见肿胀。

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