肾病蛋白尿严重吗问

肾病蛋白尿严重程度需综合蛋白尿定量、病理类型等多方面判断，持续存在会影响肾功能，还易引发感染、血栓等并发症，发现异常应及时就医全面评估并规范治疗。

对肾功能的影响

蛋白尿持续存在会对肾功能产生不良影响。长期大量蛋白尿会导致肾小球内高压、高灌注、高滤过，进而加重肾小球损伤，促使肾功能恶化。例如，动物实验表明长期大量蛋白尿模型的肾脏会出现肾小球硬化等病理改变，人类临床研究也发现蛋白尿程度较重的患者肾功能下降速度往往更快。对于儿童患者，长期蛋白尿可能影响其生长发育，因为蛋白尿会丢失大量蛋白质等营养物质，影响机体正常的代谢和生长所需。女性患者若患有肾病且有蛋白尿，在妊娠等特殊生理时期，蛋白尿可能加重，对肾功能的影响也会更明显，需要密切监测。有基础病史如高血压、糖尿病的患者合并肾病蛋白尿时，蛋白尿会加速肾功能损害的进程，因为高血压和糖尿病本身就会损伤肾脏血管和肾小球，再加上蛋白尿的加重作用，病情进展会更快。

相关并发症情况

蛋白尿严重时容易引发多种并发症。一是感染，由于大量蛋白质从尿中丢失，机体的免疫球蛋白等也随之丢失，患者抵抗力下降，易发生呼吸道感染、泌尿系统感染等。比如大量蛋白尿患者肺部感染的发生率明显高于蛋白尿较轻的患者。二是血栓形成，蛋白尿时血液中某些凝血因子失衡，容易形成血栓，常见的有肾静脉血栓，患者可出现腰痛、血尿加重等表现；肺栓塞等也可能发生，严重威胁生命。对于老年患者，本身血液处于高凝状态，合并肾病蛋白尿时血栓形成的风险更高，需要特别注意预防。儿童患者感染风险更高，且感染后恢复相对较慢，需要加强护理，避免去人员密集场所等。女性患者在经期等免疫力相对低下时，感染的风险进一步增加，要注意个人卫生。

总之，肾病蛋白尿的严重程度不能一概而论，需要结合蛋白尿定量、病理类型、是否合并其他基础疾病等多方面综合判断，一旦发现蛋白尿异常，应及时就医，进行全面评估和规范治疗。