带状疱疹早期表现问

带状疱疹有皮肤表现、神经痛表现及眼部表现（若累及眼部）。皮肤表现有前驱症状，皮疹单侧分布、呈丘疹水疱演变过程；神经痛可在皮疹前后发生，性质多样，年龄影响神经痛，老年人易发生且程度重，部分可持续较长时间；累及眼部时会出现结膜充血水肿、角膜疱疹溃疡等眼部症状，儿童累及眼部需重视。

皮疹特点：

单侧分布：皮疹一般沿某一周围神经呈单侧带状分布，这是带状疱疹的典型特征之一，好发于肋间神经、脑神经分布区域等，与神经走行相关，不同年龄人群分布区域可能有一定差异，比如儿童可能在头面部等部位分布相对较多。

丘疹水疱：初始为潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损发生于头面部者可能因部位特殊需更细致观察。

演变过程：数日后水疱混浊破溃，形成糜烂面，随后干燥结痂，痂皮脱落后可遗留暂时性淡红斑或色素沉着，整个病程一般2-3周，老年人或有基础病史者病程可能延长，比如糖尿病患者感染带状疱疹后病程可能相对较长且恢复较慢。

神经痛表现

疼痛特点：可在皮疹出现前、同时或之后发生神经痛，疼痛性质多样，如烧灼样、电击样、刀割样或针刺样等，疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，严重影响生活质量。年龄是影响神经痛的重要因素，老年人发生带状疱疹后神经痛的概率较高且疼痛程度往往更重，女性和男性在神经痛感受上可能无本质差异，但不同个体对疼痛的耐受程度不同。神经痛可能会持续较长时间，称为带状疱疹后神经痛，部分患者可持续数月甚至数年。

眼部表现（若累及眼部）

眼部症状：当带状疱疹累及三叉神经眼支时，可出现眼部受累表现，如结膜充血、水肿，角膜疱疹、溃疡等，患者可能出现视力下降、眼部疼痛、怕光等症状，儿童若累及眼部需特别重视，因为可能影响视力发育，需及时就医处理，不同年龄人群眼部受累后后果不同，儿童眼部组织更娇嫩，需更谨慎对待。