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女性患急性肾盂肾炎的原因

2025年10月16日 18:30:43
病情描述:

女性患急性肾盂肾炎的原因

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    女性易患急性肾盂肾炎与解剖生理、性生活、尿路梗阻、机体免疫力等因素相关,解剖生理上尿道短宽且生殖系统相邻,性生活中细菌易带入及经期易感染,妊娠、结石致尿路梗阻,糖尿病及长期用免疫抑制剂者免疫力低易感染。

    解剖生理因素

    尿道短而宽:女性尿道较短,一般仅3-5厘米,且宽,距离肛门较近,大肠杆菌等致病菌容易由尿道上行进入膀胱,进而沿输尿管蔓延至肾脏引发感染。例如,女性尿道外口靠近肛门,大便中的细菌很容易污染尿道周围,增加了尿路感染的风险。

    生殖系统结构影响:女性的生殖系统与泌尿系统相邻,性生活等因素可能会将阴道、尿道周围的细菌挤入尿道,从而导致感染。另外,女性在月经期时,局部抵抗力下降,也容易发生感染。

    性生活相关因素

    性生活过程中的细菌带入:性生活时,可能会将外阴及阴道内的细菌挤入尿道,尤其是不注意性生活卫生时,这种风险会增加。比如,性生活前后不清洗外生殖器,细菌更易进入尿道引发感染。

    经期性生活:女性在月经期间,子宫内膜有创面,子宫颈口开放,此时性生活容易使细菌侵入泌尿系统,引发急性肾盂肾炎。

    尿路梗阻因素

    妊娠因素:女性在妊娠期间,增大的子宫会压迫输尿管,导致尿路梗阻,尿液排出不畅,有利于细菌在尿路繁殖,从而易引发急性肾盂肾炎。据研究,妊娠妇女发生急性肾盂肾炎的概率较非妊娠女性有所增加。

    泌尿系统结石:如果女性患有泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,会阻碍尿液的正常流动,使尿液在局部潴留,为细菌的生长繁殖提供了有利环境,容易引发感染。

    机体免疫力因素

    糖尿病患者:糖尿病女性患者由于血糖控制不佳,机体免疫力下降,白细胞的吞噬功能减弱,容易受到细菌感染,包括急性肾盂肾炎。研究表明,糖尿病患者发生尿路感染的概率明显高于非糖尿病患者。

    长期应用免疫抑制剂者:如因其他疾病长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的女性,机体免疫力受到抑制,对细菌的抵抗力减弱,容易发生急性肾盂肾炎。

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