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查幽门螺旋杆菌空腹吗

2025年10月16日 16:05:13
病情描述:

查幽门螺旋杆菌空腹吗

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    查幽门螺旋杆菌通常建议空腹,碳-13和碳-14呼气试验均如此,进食会干扰检测结果准确性,对儿童、老年、妊娠期等特殊人群空腹检测更有保障。

    碳-13呼气试验

    原理:通过让受检者口服含有被标记的特异性底物的试剂,在幽门螺旋杆菌尿素酶的作用下,分解尿素产生二氧化碳,通过检测呼气中标记的二氧化碳含量来判断是否感染幽门螺旋杆菌。

    空腹要求:需要空腹进行,一般要求受检者至少禁食6小时以上。这是因为如果进食后进行检测,食物会影响胃内的环境,可能导致幽门螺旋杆菌尿素酶与底物的反应受到干扰,从而影响检测结果的准确性。例如,有研究表明,进食后立即进行碳-13呼气试验,约有5%-10%的概率会出现假阴性结果。对于儿童患者,同样需要空腹,因为儿童的胃肠道消化功能和成年人有一定差异,空腹状态能更准确地反映幽门螺旋杆菌的感染情况。对于患有胃肠道疾病的患者,如胃溃疡、胃炎等,空腹状态下进行检测也能避免食物对胃黏膜局部幽门螺旋杆菌分布的影响,使检测结果更具可靠性。

    碳-14呼气试验

    原理:与碳-13呼气试验类似,也是利用幽门螺旋杆菌能产生尿素酶的特点,分解尿素产生标记的二氧化碳,通过检测呼气来判断感染情况。

    空腹要求:同样建议空腹进行,一般要求禁食2小时以上。进食后进行检测可能会使胃内的酸碱度、胃动力等发生变化,影响尿素酶对尿素的分解和二氧化碳的产生与呼出。对于老年患者,由于其胃肠功能可能有所减退,空腹状态下进行检测能更好地保证检测的准确性。老年患者如果在进食后检测,食物在胃内的排空时间可能延长,导致尿素与幽门螺旋杆菌尿素酶的反应不充分,进而影响检测结果。对于妊娠期女性,由于其身体处于特殊的生理状态,空腹进行碳-14呼气试验可以在最大程度上避免因进食等因素对检测结果的干扰,同时也考虑到妊娠期女性的身体耐受性等情况,空腹状态相对更安全,能准确判断是否感染幽门螺旋杆菌,以便及时采取相应的治疗措施(如果需要的话)。

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