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手足口病会全身起红点吗

2025年10月16日 19:03:11
病情描述:

手足口病会全身起红点吗

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手足口病有可能全身起红点,多先从手、足、口腔出现皮疹,部分患儿病情进展会全身起红点,不同年龄人群表现有差异,还需与风疹、麻疹等疾病鉴别,出现全身红点需及时就医并隔离护理等。

    手足口病皮疹特点

    初始部位:多数患儿先出现口腔黏膜疹,表现为口腔颊黏膜、舌、硬腭、口唇内侧等部位的小疱疹或溃疡,周围有红晕,疼痛明显。同时或随后手、足部位出现皮疹,手、足的皮疹多为红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,手足部皮疹不痒、不痛。

    全身情况:部分患儿病情进展可能会出现全身红点,这种红点可能是皮疹向全身蔓延的表现,但和典型的手、足、口部位皮疹有所不同,可能分布较为弥散。其发生机制主要是病毒感染引起的全身炎性反应,病毒在体内播散,导致皮肤出现相应的病理改变。

    不同年龄人群表现差异

    婴幼儿:婴幼儿由于表达能力差,更需关注全身情况,若发现全身有红点且伴有发热、口腔疱疹等表现,要高度怀疑手足口病,因为婴幼儿病情变化相对较快,需密切监测体温、精神状态等。

    年长儿童:年长儿童相对能较好表达不适,若出现全身红点,结合手、足、口部位表现,也应考虑手足口病可能,其全身红点表现相对婴幼儿可能较局限,但也有向全身发展的情况。

    与其他疾病的鉴别

    与风疹鉴别:风疹也可出现全身红点,但风疹一般发热1-2天后出疹,皮疹先从面颈部开始,然后迅速蔓延至全身,皮疹为淡红色斑丘疹,疹间有正常皮肤,全身症状相对较轻,而手足口病有手、足、口部位特征性皮疹。

    与麻疹鉴别:麻疹有发热、上呼吸道卡他症状,发热3-4天后出疹,皮疹先从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,为红色斑丘疹,可融合,口腔颊黏膜可见Koplik斑,与手足口病的皮疹分布及口腔表现有明显区别。

    手足口病出现全身红点时需及时就医,医生会结合临床表现、实验室检查等综合诊断,以便采取相应治疗和护理措施。同时,要注意隔离,避免交叉感染,对于患儿的衣物、玩具等进行消毒处理等。

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