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食道反流是什么意思

2025年10月16日 16:50:14
病情描述:

食道反流是什么意思

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    食道反流是胃内酸性及部分十二指肠内容物反流至食管甚至口咽部的病理状态,因食管下括约肌功能异常等引发,有烧心、反酸等症状,受年龄、生活方式、病史等因素影响。

    一、定义阐释

    食道反流是指胃内的酸性内容物(如胃酸、胃蛋白酶等)以及部分十二指肠内容物(如胆汁等)反流至食管,甚至到达口咽部的一种病理状态。正常情况下,食管下括约肌可起到屏障作用,阻止胃内容物反流,当各种原因导致食管下括约肌功能异常或食管清除能力下降等,就会引发食道反流。

    二、发生机制相关要点

    食管下括约肌是位于食管和胃之间的一组肌肉,正常时处于收缩状态,能防止胃内容物反流。当食管下括约肌松弛、压力降低,或食管对反流物的清除能力减弱(如食管蠕动减慢等),以及胃排空延迟等情况,均易导致胃内容物反流至食管。例如,肥胖人群腹部脂肪堆积可能增加腹内压,促使食管下括约肌受压松弛,从而引发食道反流;妊娠中晚期,增大的子宫会压迫胃部,也可能影响食管下括约肌功能导致反流。

    三、常见症状表现

    1.烧心:是较为典型的症状,表现为胸骨后部位有烧灼感,多在进食后一段时间出现,尤其平卧、弯腰或腹压增高时易加重。2.反酸:胃内容物不经主动吞咽而反流至口腔,可感觉口腔有酸味或苦味。此外,部分患者还可能出现胸痛、吞咽困难、咽部异物感等症状,若反流物刺激咽喉部,长期可导致慢性咽炎、声嘶等情况。

    四、相关影响因素

    年龄因素:婴幼儿时期食管下括约肌发育尚不完善,且胃呈水平位,易发生生理性食道反流;老年人食管下括约肌功能减退,同时可能存在食管蠕动功能下降等情况,也较易出现食道反流。

    生活方式:长期吸烟、大量饮酒、高脂肪饮食、暴饮暴食等均可影响食管下括约肌功能或导致胃排空延迟,增加食道反流发生风险;肥胖人群因腹部压力增加,也易引发反流。

    病史因素:有胃部手术史(如胃大部切除术等)、食管裂孔疝、糖尿病等疾病的人群,由于食管下括约肌结构或功能受影响,或胃肠动力异常,更易出现食道反流现象。

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