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婴儿退黄疸的药有哪些

2025年10月16日 18:25:34
病情描述:

婴儿退黄疸的药有哪些

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    婴儿退黄疸可利用益生菌调节肠道菌群辅助,适用于生理性或轻中度病理性黄疸婴儿需医生评估后使用;肝酶诱导剂苯巴比妥可诱导肝细胞微粒体酶活性增未结合胆红素结合能力降血清胆红素需医生评估病情并考虑婴儿个体情况;非药物干预优先,如增喂养次数促排便、适当晒太阳要保护好部位;早产儿、有肝胆疾病病史婴儿退黄疸需谨慎,早产儿代谢耐受差需医生充分评估,有肝胆疾病史的要密切监测肝功能调整方案。

    一、益生菌类药物

    益生菌可调节婴儿肠道菌群,促进胆红素经粪便排出以辅助退黄疸,常见如枯草杆菌二联活菌颗粒等。肠道菌群平衡有助于胆红素代谢相关过程的正常进行,从而对黄疸消退起到一定辅助作用,其作用机制与促进肠道排泄胆红素有关,适用于生理性黄疸或轻中度病理性黄疸婴儿的辅助治疗,但需在医生评估后使用。

    二、肝酶诱导剂

    (一)苯巴比妥

    苯巴比妥属于肝酶诱导剂,可诱导肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶的活性,增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,进而使血清胆红素降低。对于部分病理性黄疸婴儿,在医生评估病情后可考虑使用,但需注意其可能存在的不良反应等,且需严格遵循医生的用药指导,尤其要考虑婴儿的个体情况,如胎龄、基础健康状况等,因为不同胎龄或有基础疾病的婴儿对该药物的代谢及耐受情况不同。

    非药物干预的重要性及特殊人群注意事项

    对于婴儿退黄疸,首先应优先考虑非药物干预,如增加喂养次数,保证婴儿摄入足够奶量,以促进排便,从而帮助排出胆红素;适当晒太阳也是一种非药物干预方式,但要注意保护婴儿眼睛及会阴部,避免阳光直射造成损伤。特殊人群方面,早产儿、有肝胆疾病病史的婴儿在退黄疸时需格外谨慎,早产儿各器官发育尚未成熟,对药物的代谢和耐受能力较差,使用退黄疸药物可能面临更大风险,需由医生充分评估病情后再决定是否用药及选择合适药物;有肝胆疾病病史的婴儿本身肝脏等器官功能可能存在一定问题,使用退黄疸药物时需密切监测肝功能等指标,根据具体病情调整治疗方案,确保婴儿安全。

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