化脓性鼻窦炎的症状有什么问

化脓性鼻窦炎有局部、全身症状及伴随症状，局部有鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍；全身有发热、头痛或局部疼痛、全身不适；伴随有呼吸道症状、眼部症状，儿童表现各有特点需重视。

流脓涕：鼻腔内会有大量脓性或黏脓性鼻涕，难以擤尽，脓涕中可能带有少量血液。儿童由于不会正确擤鼻涕，可能会出现鼻涕倒流至咽部的情况，进而引起咳嗽等症状。

嗅觉障碍：炎症累及嗅觉区域时可导致嗅觉减退或丧失。对于儿童来说，可能较难准确表达嗅觉异常，但会表现出对气味不敏感，如闻不到食物的香味等。

全身症状

发热：急性化脓性鼻窦炎患者可能出现发热症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高，儿童相对成人更容易出现高热情况，且可能伴有畏寒、寒战等表现。这是因为机体对感染的炎症反应，儿童的体温调节中枢发育尚不完善，对感染的反应可能更为剧烈。

头痛或局部疼痛：不同鼻窦发生化脓性炎症时，头痛或局部疼痛的特点有所不同。例如，急性上颌窦炎可表现为前额部、面颊部疼痛，有晨起轻、午后重的特点；急性额窦炎表现为前额部周期性疼痛，晨起即感头痛，逐渐加重，午后开始减轻，晚间则完全消失，次日又重复发作；急性筛窦炎一般头痛较轻，表现为内眦或鼻根部疼痛，可放射至头顶部；急性蝶窦炎表现为颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，也可引起枕部疼痛，疼痛常在晨起轻，午后重。儿童由于表述能力有限，可能仅表现出哭闹、烦躁不安等异常表现来提示头痛不适。

全身不适：患者还可能出现精神不振、食欲减退、乏力等全身不适症状，儿童可能会出现嗜睡、哭闹不止等情况，影响其生长发育和日常活动。

伴随症状

呼吸道症状：由于脓涕倒流至咽部，可刺激咽喉部引起咽干、咽痛、咳嗽等症状，儿童长期咳嗽可能会影响呼吸系统的正常发育。

眼部症状：严重的化脓性鼻窦炎可能会向周围组织蔓延，累及眼部时可引起眼部胀痛、眼球运动受限、视力下降等症状，如引起眶周蜂窝织炎、眶内脓肿等并发症，儿童眼部出现异常时可能表现为眼睛红肿、不敢睁眼等，需要引起重视。