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肾功能不全好治吗

2025年10月16日 20:28:36
病情描述:

肾功能不全好治吗

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾功能不全是否好治需综合病因、年龄、生活方式及基础病史等多方面因素判断,急性肾功能不全部分可因及时去除诱因恢复,慢性较复杂难完全治愈但规范治疗可延缓进展,儿童、老年治疗有差异,生活方式和基础病控制对其治疗很重要。

    但若是慢性肾功能不全,病情则较为复杂且难以完全治愈。慢性肾功能不全是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局,其病理过程是肾脏逐渐纤维化、硬化,肾功能进行性减退。随着病情进展,患者会出现一系列并发症,如贫血、钙磷代谢紊乱、心血管并发症等。不过通过规范治疗可以延缓病情进展,提高患者生活质量,延长生存期。比如通过控制血压(常用药物有ACEI/ARB类药物等)、血糖(如使用胰岛素等控制血糖)、纠正贫血(使用促红细胞生成素等)、调节钙磷代谢(使用钙剂、维生素D受体调节剂等)等综合治疗措施来管理病情。

    对于不同年龄的患者,治疗也有差异。儿童患肾功能不全时,病因可能与先天性肾脏发育异常、遗传性肾病等有关,治疗需更加谨慎,要考虑儿童的生长发育特点,选择对儿童影响较小的治疗方案。而老年患者患肾功能不全时,往往合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗中需要兼顾多种疾病的治疗,且老年患者肾功能恢复能力相对较弱,治疗过程中更要注意药物的选择和剂量调整,避免加重肾脏负担。

    生活方式对肾功能不全的治疗也有重要影响。患者需要低盐、优质低蛋白饮食,避免食用过多高盐、高蛋白食物,以减轻肾脏负担。同时要注意休息,避免劳累,适度运动,但要避免剧烈运动。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,需要戒烟限酒,因为吸烟会影响肾脏血管收缩,饮酒会加重肾脏负担,不利于病情控制。

    有基础病史的患者,如本身有糖尿病、高血压等病史的肾功能不全患者,需要更加严格地控制基础病。糖尿病患者要严格控制血糖水平,将糖化血红蛋白控制在合理范围;高血压患者要将血压控制在目标范围内(一般建议血压控制在130/80mmHg以下,但要根据患者具体情况调整),以延缓肾功能不全的进展。

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