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急性尿毒症严重吗

2025年10月16日 21:33:49
病情描述:

急性尿毒症严重吗

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    急性尿毒症是严重肾脏疾病状态,会影响机体代谢,损害心血管、神经等多器官系统,不及时治疗可危及生命,需及时医疗干预包括肾脏替代治疗及针对病因治疗来挽救生命改善预后。

    对机体代谢的影响

    急性尿毒症会导致体内代谢废物如尿素、肌酐等大量蓄积,这些废物在体内堆积会引起一系列全身症状。例如,患者可能出现恶心、呕吐等消化系统症状,这是因为代谢废物刺激胃肠道所致;还可能影响心血管系统,导致患者出现高血压、心力衰竭等情况,因为体内电解质紊乱和毒素蓄积会干扰心脏的正常节律和血管的正常功能。

    对各器官系统的损害

    心血管系统:由于水钠潴留,患者可能出现水肿,严重时会影响心脏功能,引发心包炎等心血管并发症。有研究表明,急性尿毒症患者发生心血管事件的风险显著高于正常人群,因为毒素蓄积和内环境紊乱会持续损伤心血管系统结构和功能。

    神经系统:毒素蓄积可导致患者出现意识障碍、抽搐、昏迷等神经系统症状。这是因为尿毒症毒素干扰了神经细胞的正常代谢和功能,影响神经传导等过程。儿童患者若发生急性尿毒症,神经系统症状可能更为明显且进展迅速,因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对毒素的耐受性更差。对于女性患者,在急性尿毒症状态下,内分泌系统也可能受到影响,出现月经紊乱等情况,这与肾脏功能异常导致的激素代谢失衡有关。而有基础心血管病史或肾脏基础病史的患者,发生急性尿毒症时病情往往更为复杂和严重,因为原有的疾病基础会加重肾脏功能恶化带来的连锁反应。

    危及生命的可能性

    如果不及时治疗,急性尿毒症可能会危及生命。例如,严重的高钾血症可导致心脏骤停,这是一种极其危急的情况;严重的代谢性酸中毒若得不到纠正,也会对机体造成致命性的损害,影响细胞的正常代谢和功能,最终可能导致多器官功能衰竭,而多器官功能衰竭是导致患者死亡的重要原因之一。

    急性尿毒症是一种严重的病症,需要及时进行医疗干预,包括肾脏替代治疗(如血液透析、腹膜透析等)以及针对病因的治疗等,以挽救患者生命并改善预后。

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