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耳乳突炎的症状

2025年10月16日 10:02:32
病情描述:

耳乳突炎的症状

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    耳乳突炎分为急性和慢性,急性多见于儿童,全身有高热、畏寒等症状,耳部耳痛剧烈、有听力减退等;慢性一般全身症状不明显,急性发作时可有全身发热,耳部长期流脓、有听力下降、耳鸣等,儿童慢性耳乳突炎可影响听力发育致语言发育迟缓,成年人不及时治疗影响日常生活工作。

    急性耳乳pū炎

    全身症状:多见于儿童,全身症状较重,可有发热,多为高热,体温可高达39℃-40℃,伴有畏寒、倦怠、食欲减退等表现,婴幼儿还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。这是因为儿童机体抵抗力相对较弱,感染后炎症容易引发较为明显的全身反应。

    耳部症状:耳痛较为剧烈,呈搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。患者初期耳内可有闷胀感,随后出现听力减退,随着病情发展,听力可明显下降。检查可见外耳道后壁红肿,鼓膜充血、膨出,穿孔早期穿孔较小,不易看清,可见穿孔处有搏动性溢脓,脓量较多。这是由于炎症累及乳pū气房,导致局部组织充血、肿胀、化脓,刺激周围神经引起耳痛,炎症影响了声波的传导导致听力下降。

    慢性耳乳pū炎

    全身症状:一般全身症状不明显,若急性发作时可出现全身发热等症状,与急性发作的程度有关。成年人相对儿童来说,机体抵抗力相对较强,全身症状通常不如儿童急性发作时明显。

    耳部症状:长期耳流脓,脓量多少不等,有时可带有臭味,这是因为乳pū内长期存在炎症,有化脓性物质积聚并排出。可伴有听力下降,多为传导性聋,程度轻重不一,与鼓膜穿孔大小、听骨链受累等情况有关。部分患者可出现耳鸣,可为间歇性或持续性。检查可见鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔,通过穿孔可见鼓室或乳pū内有肉芽组织或胆脂瘤上皮,若有胆脂瘤形成,长期可破坏周围骨质,引起颅内外并发症。对于儿童,慢性耳乳pū炎可能会影响其听力发育,导致语言发育迟缓等问题,因为儿童处于听力和语言发育的关键时期,长期听力下降会阻碍正常的语言学习和交流。而成年人慢性耳乳pū炎若不及时治疗,可能会影响其日常生活和工作,比如在需要倾听交流的环境中受到限制。

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