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扁桃体切除术怎么做

2025年10月16日 19:27:52
病情描述:

扁桃体切除术怎么做

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    术前需完善检查评估身体状况(儿童关注生长发育等)并与患者及家属沟通获知情同意,手术按年龄选麻醉方式(儿童多全麻,成人局麻联合镇静)用器械于扁桃体隐窝剥离,术后6小时进温凉流质饮食、用漱口液保持口腔清洁、监测出血情况、让患者充分休息避免剧烈运动(儿童防过度哭闹)。

    一、术前准备

    1.检查评估:需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,全面评估患者身体状况,排除手术禁忌。对于儿童患者,要重点关注其生长发育指标及既往上呼吸道感染等病史对手术的影响,如存在贫血等情况需先纠正。

    2.术前沟通:向患者及家属详细讲解手术目的、流程、可能出现的风险及并发症等,获取知情同意。针对儿童患者,要以温和方式安抚其紧张情绪,解释手术相关注意事项,建立良好沟通以减少其恐惧心理。

    二、手术过程

    1.麻醉选择:根据患者年龄及身体耐受情况选择麻醉方式。儿童多采用全身麻醉,成人可选择局部麻醉联合静脉镇静。全身麻醉时需严格遵循儿科或成人麻醉操作规范,确保麻醉安全。

    2.手术操作:医生运用扁桃体挤切刀或等离子刀等器械,于扁桃体隐窝处进行剥离,将扁桃体完整切除。操作过程中需精准操作,最大程度减少对周围组织如咽鼓管等结构的损伤,保证手术精准性与安全性。

    三、术后注意事项

    1.饮食管理:术后6小时可进食温凉流质食物,如牛奶、藕粉等,避免过热、过硬食物刺激创面引发出血。儿童患者需特别注意饮食温度与质地,防止因饮食不当导致创面损伤,且要保证营养摄入以促进恢复。

    2.口腔护理:保持口腔清洁,可使用生理盐水或复方硼砂溶液漱口,每日2-3次,预防创面感染。儿童患者因配合度低,需家长协助轻柔进行口腔清洁,确保口腔卫生。

    3.出血监测:密切观察创面出血情况,唾液中少量血丝属正常现象,若出现大量鲜血需立即就医。儿童患者需家长留意其吞咽动作、面色等,如发现异常及时处理。

    4.休息活动:术后需充分休息,避免剧烈运动。儿童患者要限制其过度哭闹、大声喊叫等,减少对创面的牵拉,利于创面愈合。

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