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尿素偏高的原因及危害有哪些

2025年10月16日 21:15:58
病情描述:

尿素偏高的原因及危害有哪些

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    血尿素氮通常指尿素,它是蛋白质代谢的终产物,出现偏高的情况原因较多,包括生理性原因和病理性原因。生理性原因所致血尿素氮升高一般无明显危害,而病理性原因导致的则有一定危害,需及时明确病因并给予相应干预。

    一、生理性原因

    若摄入过多含蛋白质丰富的食物,如大量的肉类、奶类、豆制品等,过量蛋白质在机体内被代谢,其代谢产物血尿素氮水平就会升高。这种生理性原因引起的血尿素氮偏高,可通过改变饮食,减少高蛋白饮食的摄入来纠正,通常不会对身体造成明显危害。

    二、病理性原因

    1.肾功能受损

    (1)若患者存在器质性肾功能损害,或者有肾前性少尿、蛋白质分解过多等情况,都可引发血尿素氮偏高。当肾实质受到损害时,肾小球滤过率降低,导致蛋白质大量被排泄到尿液中,从而致使血尿素氮偏高,常见疾病有原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、急性肾衰竭等。此时可能会出现水电解质失衡以及尿毒素堆积等异常情况,会有高钾血症、严重酸中毒等,甚至会并发恶性心律失常,还会因毒素堆积引起消化道症状如恶心、呕吐、食欲不振等,过多的毒素堆积还可引起肾性脑病,需要及时进行透析处理。

    (2)其他疾病并发

    严重脱水、大量腹腔积液等引起血容量不足,或肾血流量减少导致肾前性少尿,使肾小球的滤过率相对下降,从而让尿素通过肾小球的滤过膜,出现血尿素氮排尿升高。另外,急性传染病、大面积烧伤、严重创伤等疾病会导致蛋白质分解过多,造成蛋白质代谢生成的血尿素氮偏高,可能会导致身体的渗透压升高进而引起水肿。血尿素氮还会进入到细胞内部,导致正常细胞功能出现紊乱,引起细胞损伤,可能会影响器官和组织功能。对于大面积烧伤,需要进行补液治疗来降低血尿素氮水平。

    血尿素氮增高除了上述原因外,也不排除是肾脏恶性肿瘤等情况导致。建议血尿素氮偏高的人群应采取低蛋白饮食,如果出现肾区持续疼痛等不适症状,要及时到医院肾内科就诊,完善肾功能、B超等检查,以明确诊断,避免延误病情。

    总之,血尿素氮偏高要引起重视,分清原因并采取合适的应对措施。

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