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肾炎可以自愈吗

2025年10月16日 14:51:49
病情描述:

肾炎可以自愈吗

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾炎是否自愈分情况,急性肾小球肾炎儿童部分可自愈、成人少自愈,慢性肾小球肾炎一般不会自愈,特殊人群如儿童、老年、妊娠期肾炎患者有不同特点需特殊关注与处理。

    一、急性肾小球肾炎

    1.儿童群体:部分儿童患有的急性肾小球肾炎有自愈倾向。比如由链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎,对于儿童患者,若病情较轻,在注意休息、适当限制水和盐摄入等一般处理后,部分可自愈。一般来说,儿童的免疫系统相对更具活力,身体有一定的自我修复能力来对抗感染相关的肾脏炎症,经过数周的调养,肾功能可能逐渐恢复正常,尿常规等指标也会逐渐改善。

    2.成人群体:成人患急性肾小球肾炎时自愈的情况相对较少。成人的身体自我修复能力相对儿童较弱,感染后引发的肾脏炎症往往需要医疗干预来控制病情发展,防止出现严重的并发症,如高血压脑病、严重水肿、急性肾衰竭等情况,通常需要根据具体病情进行对症支持治疗等。

    二、慢性肾小球肾炎

    慢性肾小球肾炎一般不会自愈。它是一组由多种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,病情呈缓慢进行性发展,会逐渐导致肾功能减退。患者往往需要长期进行治疗和管理,通过控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等多种措施来稳定病情,如使用降压药物(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等)来降低尿蛋白、控制血压,保护肾功能等。

    特殊人群方面,对于儿童肾炎患者,家长要密切关注孩子的尿量、水肿情况等,严格遵循医生要求的休息和饮食等方面的注意事项,因为儿童身体处于生长发育阶段,肾炎的及时正确处理对其未来健康影响较大;对于老年肾炎患者,由于老年人各器官功能衰退,肾炎病情变化可能更隐匿且进展可能相对更快,需要更密切地监测肾功能、血压等指标,并且在治疗中要更谨慎地选择药物,避免对肾脏等器官造成进一步损伤;对于妊娠期肾炎患者,情况较为特殊,需要在保障孕妇健康的同时兼顾胎儿的安全,治疗方案的选择要非常谨慎,因为很多药物可能会对胎儿产生影响,需要在多学科协作下进行个体化的治疗和管理。

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